2015.01.07肠镜前2次给药导泻对肠道菌群影响较小

为了研究药物导泻对肠道菌群的长期影响，来自芬兰赫尔辛基大学的Jalanka教授等进行了一项研究，发现两次给药法所引起的肠道菌群改变更小，成果发表于近期的Gut杂志。

2014.11.20全口服药方案用于移植后基因1型HCV复发患者安全有效

全口服药方案在丙肝治疗领域大放异彩，但对特殊患者治疗的证据还较有限。CORAL-Ⅰ研究用有力证据证实其用于移植后基因1型HCV复发患者的安全有效。

2014.11.11精彩不容错过：聚焦2014年美国肝病研究协会年会热点

第65届美国肝病研究学会（AASLD）年会于2014年11月7日-11日在美国波士顿约翰•B•海因斯退伍军人纪念会展中心举行。Medscape医学新闻对本届会议日程热点进行了报道。

2014.09.07IL28B基因多态性与HBsAg血清自发清除无显著相关性

对IL28B基因附近常见已知的单核苷酸多态性引起HBsAg血清自发清除的研究进行系统性回顾及meta分析，研究结果发现IL28B基因多态性与HBsAg血清自发清除无显著相关性。

2014.08.24聚乙二醇干扰素可延迟丁型肝炎患者的复发

干扰素α是丁型肝炎唯一的治疗选择，本研究证实，在干扰素治疗后4.5年，临床终点事件的发生率为2.5%，超过一半在治疗后24周检测不到HDV RNA的患者会出现复发。

2014.08.17HCV治疗面面观

HCV治疗领域近年来取得了飞速进展，但不同研究之间存在差异，研究质量也参差不齐。本文就目前FDA已批准的药物相关的文献进行系统评价，为指导当前的治疗提供客观依据。

2014.08.10丙肝病例诊断挑战一则

2014年6月25日，JAMA杂志发表了一例丙型肝炎诊断挑战病例，现将主要内容编译如下。

2014.08.03最新美国药物处方量、销售额排名出炉

依据艾美仕市场研究公司最新的数据，左旋甲状腺素（Synthroid，艾伯维）仍然是全国处方量最大的药物，而阿立哌唑（Abilify，大冢制药）则继续保持美国销售额最高处方药的桂冠。

2014.06.21维生素D可提高PEG-IFN/RBV治疗HCV Ib型患者的疗效

日本广岛大学Yoshiiku Kawakami博士等研究发现，补充维生素D可提高PEG-IFN/RBV治疗HCV I型患者的疗效。该结果发表在2014年5月的Journal of Viral Hepatitis上。

2014.06.12HBV抗病毒治疗可减少肝癌的发生风险

肝癌在世界许多地区的发病率较高且难以治疗。据美国学者2014年5月发表在CGH上的研究报道，HBV的抗病毒治疗与肝癌的发生风险降低相关。现现将主要内容编译如下。

2014.06.11探索HCV的治疗—未来已到来

美国Liang博士等对近期发表在NEJM上一组关于HCV感染的治疗进行了总结及分析，该述评发表在2014年5月14日的NEJM上。现将主要内容编译如下。

2014.05.25ABT-450/r+ABT-267+ABT-333+利巴韦林治疗HCV 1型肝硬化患者有效

TURQUOISE-II试验用ABT-450/r+ABT-267+ABT-333+利巴韦林联合方案治疗HCV基因1型感染肝硬化者12和24周，结果显示该方案安全有效，可达到较高持续病毒学应答率。

2014.05.14丙型肝炎的诊断与治疗（初级保健医师版）

2014年3-4月的J Am Board Fam Med上发表了一篇临床综述，重点针对初级保健医生总结了丙型肝炎的筛查、临床表现、诊断与治疗。

2014.05.12EASL2014：慢性HCV患者治疗决策相关的合并症

研究表明，治疗决策显著相关的因素包括年龄45岁-65岁，男性，肝硬化，艾滋病，非酒精性脂肪性肝病，抑郁症和既往肝脏移植手术史。该结果公布在4月12日EASL2014会上。

2014.05.11EASL2014：3D+RBV治疗HCV1型感染非肝硬化者SVR率高

对于有过治疗史、HCV基因1型感染的非肝硬化患者而言，采用抗病毒多靶向联合用药方案3D+RBV可获得较高的SVR12比例，同时患者因不良反应而中断治疗的比例也较低。

2014.05.10EASL2014：干扰素可增加恩替卡韦治疗慢性乙肝患者疗效

于ETV治疗24周时添加PEG-IFN是安全有效的，可大幅度降低病毒水平、提高患者治疗应答率，还或可一定程度上预防ETV停药后复发，可能因此有助于核苷酸类似物的药物停药。

2014.05.05抗病毒治疗可改善HCV感染糖尿病患者临床结局

台湾台中荣民总医院的Chun-Ying Wu博士等研究发现，HCV感染的糖尿病患者接受抗病毒治疗有助于改善临床结局。该文发表在2014年4月的Hepatology上。

2014.04.13EASL2014：Sofosbuvir可有效治疗肝移植术后HCV的复发

巴塞罗那的研究人员发现，核苷酸聚合酶抑制剂sofosbuvir对于多种HCV基因型，不同的患者人群均有效。其耐药屏障较高，且不会与免疫抑制剂相互作用，具有良好的安全性。

2014.04.13EASL2014：延长PEG-IFNα-2a+替诺福韦疗程对丁肝预后无益

治疗HDV感染患者时，延长PEG-IFNα-2a+替诺福韦疗程到96周并不能预防治疗结束后复发。48周疗程的PEG-IFNα-2a仍是治疗丁型肝炎的标准疗法，目前迫切需要替代方案的研发。

2014.04.13EASL2014：NUCs与IFN联合序贯治疗提高慢乙肝病毒学应答率

复旦大学华山医院张文宏教授研究组发现，NUCs和PEG-IFN序贯联合治疗可有效地获得较高的完全病毒学应答率，且既往长期NUCs治疗的患者可发生HBsAg转阴。

2014.04.11EASL2014：聚乙二醇干扰素LAMBDA 早期抗HBV疗效优于ALFA

HBeAg+慢乙肝患者的中期（24周）治疗结果表明，聚乙二醇干扰素Lambda-1a 比聚乙二醇干扰素Alfa-2a显示出更强的早期病毒学/血清学反应和更好的耐受性。

2014.04.11EASL2014：MK-5172和MK-8742可有效治疗难治性1型HCV

来自美国德州肝脏中心的研究人员证明了MK-5172和MK- 8742+ / -利巴韦林治疗1型HCV感染病人是有效的和安全的。

2014.04.08难辨梭状芽孢杆菌引起腹泻的诊疗（综述）

本文综述了难辨梭状芽孢杆菌感染的流行病学，危险因素和临床结局，并主要集中于讨论现有的和不断发展的治疗方法。该综述发表在2014年4月的《胃肠道治疗进展》上。

2014.03.30不同HCV感染者对治疗的敏感性差异的机制

来自日本金泽大学医学院的研究人员通过ISG表达量的分析，发现IL28B基因型为（MI）TG/GG的患者肝脏中，免疫细胞会丢失和诱导其他炎症介质，如WNT5A的表达。

2014.03.14APASL 2014：乙肝抗病毒治疗的局限性

与乙肝相比，丙肝抗病毒治疗新药已取得重大进展。3月13日，香港中文大学陈力元教授在APASL 2014大会上就目前乙肝抗病毒治疗的局限性发表了发人深省的观点。