病例挑战:房颤射频消融术后吞咽困难 1 例

2017.12.12病例挑战:房颤射频消融术后吞咽困难 1 例

心脏射频消融术后患者出现吞咽困难,两者有何联系?从这个病例我们能得到哪些收获呢?

小心!急诊室里的药物陷阱

2017.12.06小心!急诊室里的药物陷阱

一些常见的「救命药」也可能埋有陷阱,用起来要小心。

史上最全教程:临床心电图读图指南

2017.11.24史上最全教程:临床心电图读图指南

你知道该怎么测量心电图轴吗?你知道心肌缺血和心肌梗死的心电图该怎么区分吗?你知道预激综合征心电图该怎么看吗?如果这些你都不知道,你怎么敢说你会看心电图。那么...

临床必备技能:快速读懂心电图

2017.11.13临床必备技能:快速读懂心电图

你知道该怎么测量心电图轴吗?你知道心肌缺血和心肌梗死的心电图该怎么区分吗?你知道预激综合征心电图该怎么看吗?如果这些你都不知道,你怎么敢说你会看心电图。那么...

这些药物很危险 需要监测你知道吗?

2017.08.17这些药物很危险 需要监测你知道吗?

总结临床上需要进行血药浓度检测药物的合理运用。

心衰紧急时刻,这两类药救患者「心」

2017.06.14心衰紧急时刻,这两类药救患者「心」

丁香公开课新课上线, 100 元优惠券限量领取(仅 100张)。

降门静脉压力新技术:超声内镜引导肝内门体分流术

2017.03.15降门静脉压力新技术:超声内镜引导肝内门体分流术

肝硬化患者失代偿期可出现门静脉高压,TIPS可降低门脉压力,但并发症多。本研究表明超声内镜引导下肝内门体分流术技术可行,有望代替TIPS。

不能与华法林联用:7 大错误联用案例分析

2017.03.07不能与华法林联用:7 大错误联用案例分析

可与华法林发生明显相互影响的药物有数十类数百种,这几种要着重掌握~

服用口服抗凝药物发生消化道大出血:需警惕恶性肿瘤

2016.11.22服用口服抗凝药物发生消化道大出血:需警惕恶性肿瘤

服用口服抗凝药发生消化道大出血的患者中竟有 1/12 的病因是恶性肿瘤!

围术期到底需不需要桥接抗凝?

2016.06.16围术期到底需不需要桥接抗凝?

最新研究和临床实践,让指南显得不合时宜。

肾​内科医生值班必备:大内科5个常见急诊处理方案

2016.05.12肾​内科医生值班必备:大内科5个常见急诊处理方案

内科其他科室在肾内科常见急诊及处理方案。

Dieulafoy病引起下消化道剧烈出血一例

2015.05.04Dieulafoy病引起下消化道剧烈出血一例

来自澳大利亚皇家北岸医院的Chua教授等报告了一个Dieulafoy病引起下消化道剧烈出血的病例,发表于近期的Gastroenterology杂志。

达比加群酯 昂贵的卒中二级预防

2014.06.26达比加群酯 昂贵的卒中二级预防

这篇文章证明达比加群酯对卒中二级预防在用药的第一年似乎是安全的;然而高昂的花费却限制了房颤病人的长期应用,造成早期用药中断。

2013.05.21丁香园2013年第一季度十佳微访谈

微访谈是丁香园于2012年上线的产品, 旨在建立医学领域专家与丁香园会员直接交流的平台。上线一年多时间,已经有近百位专家参与了微访谈活动,受到广大会员的热烈欢迎与响应。以下是我们根据提问数量及回答质量遴选出2013年第一季度十佳微访谈,供诸位会员回顾 ...

拜耳对旗下5个潜在重磅炸弹级产品寄予厚望

2013.03.04拜耳对旗下5个潜在重磅炸弹级产品寄予厚望

拜耳概述了其2015年雄心勃勃的业绩计划,随着旗下五个新药产品的陆续上市,预期2015年新产品组合将为公司带来55亿欧元的销售收入。

2012.11.02胃食管反流病增加房颤风险

来自我国台湾的一项前瞻性队列研究显示, 胃食管反流病(GERD) 与房颤(AF) 风险增加独立相关, 应用PPI 者风险更高。(PlosOne.20127:e47575)研究者对29 688 万例新诊断GERD 患者和29 597 正常对照受试者进行了为期3 年的追踪随访。

2012.10.07研究建议胃肠道出血恢复后应重新使用华法令

据科罗拉多Kaiser Permanente的Daniel Witt博士和他的同事们报道,消化道出血90天后,立刻开始使用华法令的患者其血栓的发生率明显降低(0.4% vs5.5%; HR 0.05 95% CI 0.01 to 0.58),死亡率也是如此(5.8% vs20.3%; HR 0.31 95% CI 0.15 to 0. ...

甲状腺功能亢进合并黄疸

2012.08.25甲状腺功能亢进合并黄疸

患者,女,69岁。2009年1月无明显诱因下出现乏力,当时程度较轻,未予以重视。2009年3月患者乏力症状加重,尿色逐渐加深,大便习惯改变,颜色变淡。4月18日入院感染科治疗。

2012.06.14甲状腺功能亢进症常见诊治误区

对甲亢症状的多样性认识不够患者,女,68岁。平素性格开朗、勤快麻利。但近2个多月来,不知何故自觉浑身无力,懒言少语,食欲不振,体重明显下降。起初怀疑可能为消化道肿瘤,后经过医院全面检查,排除了消化道病变,最终确诊是甲亢。专家点评:甲亢主要表现为高代谢状态 ...

2012.05.17甲亢、黄疸、胸腹腔积液病例讨论

吴跃跃:病情摘要:患者,男,35岁,4年前诊断为“甲亢”,予PTU100mg tid po,服药后腹部不适,2月后自行减量为PTU100mg qd po,自觉症状较前好转,未至医院随访,1月患者无明显诱因下出现发热,体温多于午后升高,持续1-2小时,最高为38.5℃,发热时伴 ...

中国2型糖尿病防治指南(八)——2 型糖尿病心脑血管疾病防治

2012.05.09中国2型糖尿病防治指南(八)——2 型糖尿病心脑血管疾病防治

糖尿病是心血管疾病的独立危险因素。空腹血糖和餐后2hPG升高,即使未达到糖尿病诊断标准,也与心血管疾病发生风险增加相关。临床证据显示,严格的血糖控制对减少2 型糖尿病患者发生心血管疾病及因心血管疾病导致的死亡风险作用有限,特别是那些病程较长、年龄偏大 ...

BMC:华法林处方应该基于综合的治疗和病人的特点

2012.04.27BMC:华法林处方应该基于综合的治疗和病人的特点

华法林随时间推移增加康涅狄格大学药学院VictoriaL Baczek等研究人员在BMC Family Practice2012年第5期发表一项荟萃分析称,华法林处方应该基于综合的治疗和病人的特点。尽管华法林的疗效显著,但不是所有的房颤的患者都接受它来预 ...

2012.04.26ESC专家首推新型抗凝剂治疗AF但并未积极呼吁其用于ACS

在一份关于新型口服抗凝剂的“立场文件”中,一组来自欧洲社会心脏病学血栓形成分工作组的专家对使用该制剂治疗AF(心房颤动)表示很感兴趣,然而对其用于ACS(急性冠状动脉综合症)却并不感冒。预防AF相关中风,专家首推阿哌沙班虽然作者们认为以下三种新药均具 ...

2012.04.23老年骨折患者围手术期的评估与管理

典型病例 患者男性,82岁,上楼时跌倒后出现左髋部疼痛,次日发现左腿活动不便。4天后收入北京协和医院骨科。 既往史慢性胃炎40年,常有反酸症状;持续房颤10余年、未抗凝治疗。否认高血压、冠心病、糖尿病。吸烟40年,2包/天,已戒烟20年。平时未服用特殊药物。 入院诊断: ...

2012.03.19患者,男,50岁,畏寒、发热21天、猝死

markonev患者,男,年龄为50,因畏寒、发热21天于2004年3月20日14:00入院。患者自2月29日无明显诱因感畏寒、发热,体温波动在38.5℃左右,伴乏力、全身不适,但无咽痛、咳嗽、流涕等,自以为“感冒”而服用“日夜百服宁”、“安乃近”等,但体温一直不 ...