2011.11.09女，55岁，HBcAb患者发生肝硬化

病史特点： 患者为55岁女性，4年前体查时发现HBcAb阳性，余均阴性。B超发现肝硬化，脾大，三系低，肝功能异常，转氨酶基本正常，黄疸稍高，最高47.2umol/l，且以间接胆红素为主，反复查HBV-DNA检测下限，HBsAg定量阴性，排除丙肝、巨细胞病毒、EB ...

2011.11.09患者，男，59岁，多浆膜腔积液一例

病史特点： 患者男，59岁，湖南岳阳人，退休干部。因“反复咳嗽、咳痰、气促、胸痛10月”于2011-10-10日步行入院。 患者2010年12月21日因“发热、咳嗽、咳痰、气促1月”入院，诊断为1.结核性多浆膜腔积液2.肺部 ...

2011.11.03患者，女，29岁，反复发热一例

sonsecuhi: 患者，女，29岁。 【现病史】：26年前婴儿湿疹期间接种疫苗后出现发热，体温最高达41℃，无寒战，无盗汗，在当地医院救治无效后转诊至我市儿童医院，经治疗（具体不详）后好转出院，具体诊断不详，此后经常出现发热，体温最高达39℃以上，发作时明显畏寒， ...

2011.11.03美国和欧洲肝病学会先后更新了自身免疫性肝病的诊疗指南

自身免疫性肝病是一组由自身免疫反应介导的慢性肝胆系统炎症性疾病，主要包括自身免疫性肝炎（AIH）、原发性胆汁性肝硬化（PBC）及原发性硬化性胆管炎（PSC）。近年来国内外文献报道，上述三种疾病发病率均呈上升趋势。随着对本类疾病的病因及发病机制认识的不 ...

2011.11.03患者，男，52岁，疑难杂症一例

病史特点： 患者，男，52岁 因“头昏20余天，加重10天，晕厥3次”入院 患者20余天前因“感冒”输液时无明显诱因出现头昏，ECG提示窦性心动过缓，遂至当地市人民医院就诊，门诊诊疗时突然出现黑曚，随即意识丧失，无恶心呕吐 ...

2011.10.21国际组织说非洲中西部地区霍乱疫情严重

界卫生组织和联合国儿童基金会１１日在日内瓦说，今年年初以来，非洲中西部地区暴发严重霍乱疫情，乍得、喀麦隆和刚果（金）等１３个国家共报告８.５万例霍乱感染病例，其中至少２４６６人死亡。 联合国儿童基金会发言人马里克西·梅尔卡多当天在日内瓦万国 ...

2011.10.21反复无规律发热近1年

阿哦: 患者 女 55岁 2005.5.23入院 主诉：反复无规律发热近1年。 现病史：患者04年７月无明显诱因出现发热，体温高达39℃-40℃，每次发热持续时间不等，长则5-6天，短则1天，发热间期亦无规律05年2月之前一般10余天，之后一般3-4天一次。期间患者曾用青霉素，菌必 ...

2011.10.20美国肝病研究学会更新基因1型慢性HCV感染治疗指南

近两年来，丙型肝炎尤其是基因1型丙型肝炎病毒（HCV）感染治疗研究的进展很快，特别是直接作用抗病毒（DAA）药物的问世，给HCV感染的治疗带来了新希望。目前有两种HCV的NS3/4A蛋白酶抑制剂博赛泼维（boceprevir，BOC）和特拉泼维（tel ...

2011.10.19《自然》：英过研究者首次精确修正肝病患者干细胞基因变异

英国科学家在10月12日出版的《自然》杂志上撰文指出，他们首次精确修正了一个肝病患者干细胞内的基因变异，经过修正的干细胞表现正常。科学家们表示，最新研究朝个性化疗法更近了一步。 在最新研究中，英国桑格研究所和剑桥大学的研究团队发现，α1-抗胰蛋 ...

2011.10.14莫西沙星治疗COPD急性加重不逊于阿莫西林/克拉维酸

芝加哥(EGMN)——据美国微生物学会(ASM)主办的抗微生物药物与化疗跨学科大会(ICAAC)上报告的最新研究数据显示，莫西沙星治疗复杂性慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重的疗效与阿莫西林-克拉维酸复方制剂相当，但前者对细菌性病 ...

2011.10.11吴孟超院士《柳叶刀》撰文呼吁消除乙肝歧视

最新一期国际著名医学杂志《柳叶刀》发表了吴孟超院士及其学生杨田题为《乙肝歧视在中国》的述评。吴孟超呼吁全社会关注乙肝群体，普及乙肝常识，消除乙肝歧视，创造公平和谐的社会环境。 吴孟超指出，歧视源于无知。由于乙肝知识宣传力度薄弱，很多人谈乙肝色变。与此相对应 ...

2011.10.11常规肝功能检查易漏诊2型糖尿病患者的肝病

里斯本(EGMN)——爱丁堡西部总医院的Rachel Williamson博士在欧洲糖尿病研究协会(EASD)年会上报告了一项前瞻性研究，2型糖尿病患者行常规肝功能检查(LFT)可能漏诊非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)。 2型糖尿病患者多 ...

2011.10.10李斯特菌感染在美蔓延 已致死21人

美国食品和药物管理局以及疾病控制和预防中心10月7日确认，新增3例李斯特菌死亡病例。截至当天，这一轮因食用带菌香瓜而暴发的李斯特菌疫情已致死21人。 与此同时，美国24个州上报出现这种由带菌食物传播的疾病。 另外，食品卫生检查发现，一些生菜可能携带李斯特菌。 ...

2011.10.10发热、头痛、神志恍惚一例

dongliangli： 主诉：发热、头痛5天伴精神恍惚2天。 现病史：患者，男性，28岁，福建福清市人，农民，1999年11月3日出现发热，头痛，伴恶心，非喷射状呕吐。自以为“感冒”口服“感冒退热冲剂”上述症状不见好转， ...

2011.10.10发热、肝脾肿大、血三系异常待查一例

yq2000： 【一般资料】：患者女性，18岁。 【主诉】：发热2月，发现脾大、血三系异常1月。 【现病史】：患者2006年1月初无明显诱因出现发热，每日1-2个体温高峰，Tmax 39-40℃， 伴乏力盗汗，偶有畏寒和/或寒战，精神、食欲可，家人发现其面色苍白，当地医院查血常规&l ...

2011.10.09中国乙肝病毒携带者数量降至7% 属中度流行区

昨日（10月7日），在第十四届国际病毒性肝炎和肝病大会新闻发布会上，中国工程院院士、北大医学部教授庄辉介绍，目前，中国乙肝病毒携带者数量已由9.75%降至7.18%，属于中度流行区，预计2020年，该数字将降到3%。 据悉，中国上海将于明年6月，举办第十四届国际 ...

2011.10.08发热伴肝脾肿大一例

tzhhao: 一、病史摘要： 1.患者，男性，21岁，大二学生。 2.因”发热，上腹胀痛伴尿黄10天”于2005.10.4入院。 3.患者于10天前无明显诱因下出现发热，上腹部胀痛，尿黄。Tmax 38.2无畏寒、寒战。无鼻塞、流涕，无咳嗽、咳痰、胸痛、咯血，无头 ...

2011.10.07NI-0801治疗原发性胆汁性肝硬化的研究已开展

据悉，NovImmune宣布一项NI-0801概念证明型研究已在原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者中开展，NI-0801是一个完全人源单克隆抗体，可中和CXCL10/I干扰素-γ-诱导蛋白10（IP-10）趋化因子。 PBC是一种慢性炎症，是可导致肝 ...

2011.09.28反复腹泻 15 年，腹水 4 年，再发 20 天一例

病历摘要49 岁男性，农民。因反复腹泻 15 年，腹水 4 年，再发 20 天入院。患者 15 年前始出现腹泻，未予重视。4 年前腹泻后出现腹水，当地医院门诊诊断为「...

2011.09.28发热6小时，昏迷1小时，抽搐3次一例

yq2000: 病例介绍 （一）主诉：发热6小时，昏迷1小时，抽搐3次。 （二）病史：患儿，男性，2岁。某年8月20日14时许突然高热，体温39.5℃，无咳嗽流涕，无腹痛腹泻，无呕吐。16:50左右全身抽搐，四肢僵硬，双眼向上凝视，口吐白沫，约持续3—4分钟。17： ...

2011.09.28免疫抑制后的真菌感染

在临床工作中，我们经常会碰见正在使用激素及其他免疫抑制剂的患者。这些患者的免疫功能下降，容易促使各种条件致病菌“趁虚而入”，引发各种各样的感染。这次的MGH病例报道就为我们描述了这样的病例：一位寻常型天疱疮的患者在使用激素及硫 ...

2011.09.27甲硝唑治疗艰难梭菌腹泻堪比万古霉素

芝加哥(EGMN)——在美国微生物学会(ASM)主办的抗微生物药物和化疗跨学科大会(ICAAC)上发表的一项单中心研究表明，无论患者疾病严重程度如何，口服甲硝唑治疗艰难梭菌腹泻的效果均可与口服万古霉素相媲美。 按照美国流行病医疗保健 ...

2011.09.27多利培南对难治性儿科感染有效

芝加哥——2011年抗微生物药物与化疗跨学科大会上公布的一项多中心Ⅲ期研究显示，多利培南可安全有效地治疗罹患败血症、肺炎和其他感染的儿童患者。 由于美国、欧洲和日本尚未批准多利培南用于治疗儿童患者，因此在这项研究中，东京北里大学的 ...

2011.09.26小儿麻痹症的拉锯战

1977年，人类自豪的宣布消灭了天花病毒，到目前为止看来，此宣布成功地经受住了时间考验。接下来，人类向第二个病毒对手——脊髓灰质炎病毒宣战，世界卫生组织早在1988年就定下2000年彻底消灭脊髓灰质炎病毒的计划。当然，这个梦想已 ...

2011.09.23近半数蓝氏贾第鞭毛虫病患者3年后仍有疲劳或IBS症状

来自挪威的一个研究团队发现，对既往存在蓝氏贾第鞭毛虫感染史的患者而言，即便其胃肠道感染症状已痊愈数年，其罹患肠易激综合征(IBS)并出现慢性疲劳的风险依然增高。本研究于9月12日在线发表于《英国胃肠病学杂志》(Gut)(doi:10.1136/gutjn ...