2012.05.30PNAS：手术切除腹部脂肪能够降低小鼠肥胖相关癌症的风险

每日科学（2012-5-21）——抽脂术和其他移除脂肪的手术能否在治疗肥胖和减少癌症风险中获益？对于人类，尽管知道肥胖能够增加心脏病、糖尿病和肿瘤的危险，但是尚无临床研究能够证实手术移除脂肪组织能减少人类罹患癌症的危险，故此科学家尚不能回答这一问题。然 ...

2012.05.29中国2型糖尿病防治指南(七)——高血糖的药物治疗

口服降糖药物高血糖的药物治疗多基于导致人类血糖升高的两个主要病理生理改变——胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损。口服降糖药根据作用效果的不同，可以分为促胰岛素分泌剂(磺脲类、格列奈类、DPP-4 抑制剂)和非促胰岛素分泌剂(双胍类、TZDs、α-糖苷酶抑制剂)。磺脲 ...

2012.05.28癫痫的外科治疗

1.概述癫痫不是一个独立的疾病。关于癫痫的定义，目前尚无统一的看法，大多数学者认为癫痫是一个临床综合征，其特征为大脑神经元异常放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失调，表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍或兼而有之。癫痫又是一个严重 ...

2012.05.26血清HBV-DNA与a-L-岩藻糖苷酶对慢性乙肝病毒感染者临床价值

长期乙肝病毒感染会引起肝脏炎症及纤维化，严重者可发展为肝硬化甚至肝癌。已有研究表明，慢性乙型肝炎患者发展到肝硬化甚至肝癌的危险性和血清HBV-DNA水平呈显著相关。自20世纪80年代以来，a-L-岩藻糖苷酶(AFU)对原发性肝癌(PHC)诊断的较好敏感 ...

2012.05.25患者，男，40岁，间断发热2年

病史特点：患者，男，40岁，主因“间断发热2年，加重伴鼻衄20天 ”入院。患者于2年前开始无明显诱因出现发热，最高体温39.5℃，体温高峰出现在下午1点，伴有下肢乏力，体温升高时有四肢关节疼痛，由指、趾端小关节开始，逐渐累及腕、踝、肘、膝、肩等大关节，有时伴畏寒、寒 ...

2012.05.24患者，男，发热、肝脾肿大、黄疸、心内膜炎、慢性Q热

病史特点：患者男，41岁，农民，06年发现肝脏增大，巨脾，查ALT100u/L，06年当地县医院行脾切除术，过程顺利，术后恢复可，病理提示充血性脾亢（未见结果）。否认高血压、糖尿病、冠心病病史。切脾术中输血。无外伤史，无药物、食物过敏史，预防接种史不详。生长于原 ...

2012.05.24慢性胃炎的诊治经验

慢性胃炎是胃黏膜上皮因受各种致病因子不断侵袭而发生一系列的炎症反应的演变过程，最初可由短暂的急性胃炎转变为随之而来的较为漫长的慢性胃炎，而在持续性慢性炎症的刺激下，胃黏膜细胞有的加速凋亡，导致有腺体萎缩，出现萎缩性病变。有的变成肠上皮化生或非典型 ...

2012.05.23Levemir获FDA批准用于治疗2到5岁的1型糖尿病儿童

世界糖尿病领域的领头羊--诺和诺德公司（Novo Nordisk）今天宣布，美国食品药品管理局（FDA）已经批准Levemir（注射用地特胰岛素）应用于2到5岁1型糖尿病患儿。随着在儿科适应症的扩展，Levemir现在可用于两岁至成年的1型糖尿病患者及2 ...

2012.05.22儿童感冒后的合理选药

感冒是儿童的常见感染性疾病，病毒是常见病原体，感冒病毒可以通过直接接触到污染的鼻腔分泌物或吸入感染者咳嗽或打喷嚏而播散到空气中的颗粒污染物而得以传播。感冒患者通常在感染1~2 天内开始表现出喉痛、鼻塞、流涕及打喷嚏，2~4 天后达高峰。感冒症状的时间进程随 ...

2012.05.17各种肿瘤手术、化疗、放疗后注意事项

作为肿瘤医生来说，我们通常注重的是肿瘤的手术方式，化疗方案，放疗剂量，治疗疗效，手术、化疗、放疗的先后或同步，治疗过程中并发症的处理等问题，而对于治疗后病人应该注意的问题，治疗后的功能锻炼等方面却不加注重或一两句交待，结果我们在门诊经常看到乳癌改良根 ...

2012.05.17糖尿病胆囊切除术后3小时死亡尸检结果肺脂肪栓塞病例一例

漂亮瓶：病史介绍：患者XXX，女，45岁，因“急性右上腹绞痛4小时、呕吐1次”收入普外科。患者因发病前晚饮白酒150g，今晨1点突感右上腹剧烈绞痛，不能入睡，无腹胀、心悸、胸痛、呼吸困难、头痛、发热等其它不适，3点时感恶心，呕吐少量非咖啡样胃内容物1次，伴口苦 ...

2012.05.171型糖尿病患者血糖控制不佳，反复腹泻、便失禁病例讨论

mj5472111：1型糖尿病患者大胰岛素，长效胰岛素早6晚6，普通胰岛素早24，午20，晚14，血糖餐前15-30，餐后20-30，病人不控制饮食，吃饭也不规律， 血糖控制不佳，有时晚间血糖，血糖仪器测不出，静脉血为30多，有时会有低血糖，最低3.9，反复腹泻， ...

2012.05.17反复心慌、出汗10年，加重1周伴意识障碍病例一例

lianyongliu：患者女性62岁因“反复心慌、出汗10年，加重1周伴意识障碍”入院。患者10年来无明显诱因下反复出现头晕、心慌、出汗，发作时有饥饿感，软弱无力，进食后可缓解，未予重视。10年间病情进行性加重，曾有4次晕厥史，发作时间不固定，发作时意识 ...

2012.05.14敲除HDAC3蛋白的大鼠不会发生葡萄糖耐受和胰岛素抵抗

据Mitchell Lazar博士（宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院糖尿病、肥胖与代谢研究所所长）领导的Penn研究团队在Nature Medicine上的报道，敲除组蛋白去乙酰化酶3 (HDAC3) 的大鼠发现大量脂肪肝，但其血糖较低，因而不会发生葡萄糖耐受不良和 ...

2012.05.11“干细胞治疗”乱象调查：多数未经审批

不仅医疗机构，连一些美容机构也打着“干细胞”的旗号进行宣传和治疗。 勾犇绘（人民图片）核心提示当前，大量的医疗机构打着“干细胞治疗”的招牌，宣称可以治疗各种疑难杂症。干细胞治疗真有这么灵吗？有没有风险？干细胞治疗行业的乱象应如何规范？记者进行了深入调查。近日， ...

2012.05.09中国2型糖尿病防治指南（八）——2 型糖尿病心脑血管疾病防治

糖尿病是心血管疾病的独立危险因素。空腹血糖和餐后2hPG升高，即使未达到糖尿病诊断标准，也与心血管疾病发生风险增加相关。临床证据显示，严格的血糖控制对减少2 型糖尿病患者发生心血管疾病及因心血管疾病导致的死亡风险作用有限，特别是那些病程较长、年龄偏大 ...

2012.05.07高脂血症的诊断及治疗

血脂异常与冠心病和其他动脉粥样硬化性疾病的患病率和死亡率密切相关。及早发现血脂异常并及时干预能够有效降低冠心病及其等危症的发生率。血脂检查常用的有四个项目，包括血浆总胆固醇crc）、甘油三酯crG）、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇。一般认为 ...

2012.05.07高果糖摄入可能增加肥胖者的NFALD风险

摄入大量果糖（一种存在于软饮料和果汁里的糖分）的肥胖者面临得非酒精性脂肪肝病（NFALD），或者其更严重的形式，脂肪性肝炎和脂肪性肝硬化的风险。杜克大学医学中心的研究者认为，现在他们能更好地理解果糖相关的肝损伤机制。长期摄入果糖的人会面临体内重要分 ...

2012.05.07原发性肝癌的规范化诊疗

原发性肝癌)rimary liver cancer，PLC，以下简称肝癌）是我国常见恶性肿瘤之一。我国每年死于肝癌约14万人，约占全世界肝癌死亡人数50%。由于肝癌起病隐匿，早期没有症状，且多数患者缺乏普查意识，往往出现症状才到医院就诊而被诊断为晚期肝癌，晚期 ...

2012.04.30肝脏病学：适量饮酒可减低肝炎风险

一个由加州大学圣迭戈分校医学院的研究者领导的全国科学家团队报道说，适度饮酒即每天饮不超过一至二杯的非酒精性脂肪肝（NALFD）患者比不饮酒的非酒精性脂肪肝患者得肝炎的可能性小50%。这一研究结果发表在《肝脏病学》（Hepatology）杂志2012 ...

2012.04.30肝脏病学：脂肪肝可增加动脉粥样硬化风险

意大利研究者报告称：伴有基因1型慢性肝炎病毒感染的患者，其严重的纤维化增加早期动脉粥样硬化危险。第二项研究发现脂肪肝在早期阶段也增加动脉粥样硬化发展的危险。这两项研究刊印在五月份的肝脏病学上，肝脏病学是由威利—布莱克威尔出版公司代表美国肝脏疾病研 ...

2012.04.27糖尿病、心脏病或存在共同细胞通路

辛辛那提大学（UC）的心脏专家们发现糖尿病、心脏病以及脂肪肝等肥胖相关疾病或存在一种特定的细胞通路。这些发现可开启一个人类代谢性疾病的潜在分子靶点治疗，该研究在美国心脏协会的动脉硬化、血栓形成与血管生物学（ATVB）2012年芝加哥科学研究会上报告 ...

2012.04.26AACR：将近半数的癌症幸存者最终并非死于癌症

芝加哥——虽然对于许多癌症幸存者来说肿瘤复发最为可怕，然而最新研究显示将近一半的幸存者死于其他疾病。按照研究主持者医学博士、理学博士Yi Ning说道，该结果暗示幸存者可能从对健康更为广泛，更少聚焦于癌症的方法中获益，他同时是弗吉尼亚联邦大学 (VCU)流 ...

2012.04.25科学家在甘草根发现含有抗糖尿病的物质

每日科学（2012年4月17日）--研究人员在amorfrutin类天然植物中了发现一种具有抗糖尿病前景的物质。甘草根自古以来就在传统医学治疗方面倍受重视，它也被选为“2012年度药用植物”。它为甘草糖果提供了原料，它具有舒缓胃部、减轻呼吸道疾病的功效 ...

2012.04.23肠道菌群有望治疗糖尿病、脂肪肝

今天来自2012年国际肝病大会上令人振奋的新数据显示：肠道微生物与糖尿病和非酒精性脂肪肝病的发病具有独立于肥胖的因果关系。虽然先前法国研究者通过动物模型已经指出肠道菌群移植可以预防糖尿病和非酒精性脂肪肝，即将来自健康捐赠者粪便中的肠道菌群，移植 ...