2012.07.31EASL 2010年HFE基因相关性血色病临床诊疗指南要点

1 关于基因检测的建议1.1 对普通人群不推荐进行HFE基因相关性血色病基因检测，因为本病的外显率低且只有少数C282Y纯合子会发展为铁超负荷（1B）。1.2 对于病因不明的肝病患者，如果转铁蛋白饱和度升高，则应考虑测定血色病基因。1.3 对于下列患者可考虑检测血色 ...

2012.07.30胃癌合并肝硬化病理生理特点及外科治疗

胃癌是人类最常见的恶性肿瘤，发病率为17.6 /10 万，占消化系统恶性肿瘤首位，手术切除仍是目前首选的治疗方法。同时肝硬化也是我国常见疾病和死亡原因之一。尽管胃癌在早期诊断、根治性手术以及综合辅助治疗方面取得了令人振奋的结果，但合并肝硬化的机体在遭受外科 ...

2012.07.26糖尿病患者意识障碍两例分析

【病例一】　　患者，男，80岁。因发现血糖高20余年，加重伴顽固性腹泻半月余，以“2型糖尿病并肠道植物神经功能紊乱”收入院。患者既往有慢性支气管炎病史30余年。　

2012.07.24缺乏运动或可引起冠心病、2型糖尿病、结肠癌和乳腺癌死亡率增加

不擅长体育运动的人，一周内运动时间可能还不到150分钟。长期这样下去，很容易使以下四种疾病的死亡率增加大约6%-10%：冠心病、2型糖尿病、结肠癌和乳腺癌。2008年，全球5700万人当中有530万因缺乏锻炼而死亡。这条消息发布于《柳叶刀》杂志，同时该杂 ...

2012.07.05内分泌疾病诊治与病例分析节选：呕吐元凶竟然是糖尿病酮症酸中毒

【临床病例学习】患者，女，57岁，因“咽痛伴发热2天”来诊。患者2天前受凉后出现咽痛，伴发热，体温在37.8℃左右，无咳嗽咳痰，在家服用泰诺等感冒药物，效果欠佳，遂来诊。患者既往无糖尿病，高血压，冠心病等基础疾病。无手术及外伤史。无药物过敏史。查体：BP 116/7 ...

2012.06.29ADA2012：胰岛素类似物LY2605541可用于治疗糖尿病

来自费城的一项报道——专家日前称发现一种基础胰岛素类似物 ——LY2605541，可能帮助1型和2型糖尿病减肥。达拉斯糖尿病和内分泌中心的医学博士Julio Rosenstock及他的同事们在美国糖尿病协会的论文发表会上提出，在两个独立样本的二期试验中， ...

2012.06.26Mayo Clin Proc ：奥美沙坦可能导致过敏性肠病变

据美国罗切斯特市的Mayo诊所报道，有22例患者服用奥美沙坦（ARB受体拮抗剂，Benicar，第一三共株式会社）后出现过敏性肠病变。2008年8月至2011年8月间，共有22例服用奥美沙坦的患者因无法解释的慢性腹泻及肠病变就诊于Mayo诊所。经血 ...

2012.06.25研究表明RLIP76蛋白是胰腺癌细胞对放化疗产生抗性的罪魁祸首

根据6月18-21日举行的美国癌症研究协会胰腺癌分会：进展与挑战会议上展示的一篇文章的结果显示，来自Hope城综合癌症中心的研究者们不仅鉴定出了一种可导致胰腺癌细胞对治疗产生抵抗的蛋白，而且还找出了办法来阻断它。“胰腺癌以难以治疗而著称，其原因是 ...

2012.06.20内分泌疾病诊治与病例分析节选：糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病最常见的急性并发症，常见于1型糖尿病，多发生于代谢控制不良、伴发感染、严重应激、胰岛素治疗中断以及饮食失调等情况。2型糖尿病如代谢控制差、伴有严重应激时亦可发生，是糖尿病代谢紊乱严重失代偿的一种临床表现。【病理生理】在 ...

2012.06.18新发传染病杂志：万古霉素敏感性程度并不能准确预测MRSA死亡风险

甲氧西林抗性金黄色葡萄球菌(MRSA)菌血症患者中，万古霉素敏感性并非如高龄、居住在养老院、菌血症的严重程度以及受损的器官功能等作为重要因素预测死亡危险。现在发表于6月13日的《新兴传染病（EmergingInfectious Diseases）》网络版 ...

2012.06.15糖尿病并发症的重新认识和防治措施

随着时代的发展，生活水平的不断提高，人们工作和学习的压力越来越大，精神长期处于高度紧张的状态，导致生活不规律。老年人能量摄入过多，体力活动减少，久坐不运动，体脂增多的肥胖者、吸烟者、胎儿或新生儿期营养不良，用药不当，加上遗传、自身免疫、病毒感染和环境等因 ...

2012.06.15糖尿病合并慢性乙型肝炎的治疗进展

糖尿病和慢性乙型肝炎作为我国的常见病、多发病尽管尚无确切流行病学资料但糖尿病合并慢性乙型肝炎在临床工作中经常遇到。肝脏是重要的消化器官感染乙型肝炎病毒( HBV) 后可能由于糖代谢异常、胰岛素抵抗、病毒对胰岛细胞的直接或免疫介导间接损伤而影响血糖甚至合并 ...

2012.06.14Meta分析表明预防糖尿病可降低白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤的发病率

米丽亚姆医院研究者领导一项新的meta分析表明，2型糖尿病患者发展成为血癌（如非霍奇金淋巴瘤、白血病和多发性骨髓瘤）的风险增加了20%。这项研究结果在线发表在美国血液学会学报的《血液》上，添加了更多的证据基础来表明糖尿病和特定癌症类型具有联系。医学博 ...

2012.06.12维生素D缺乏或是男性性功能障碍危险因素之一

最新发表的一篇论文提到维生素D缺乏或是男性性功能障碍（ED）危险因素之一。支持该假设的证据是有哮喘、抑郁、骨外伤、多发性硬化、牙周炎等维生素D缺乏临床表现的人群也都是男性性功能障碍（ED）以及心血管疾患、糖尿病、代谢病的发病高危人群。ED的病因有一半是 ...

2012.06.12ADA 2012：BYDUREON改善2型糖尿病患者A1C水平

费城--(BUSINESS WIRE)--2012年6月9日 - Amylin制药有限公司(纳斯达克: AMLN) 和Alkermes制药公司(纳斯达克: ALKS) 今天宣布：根据7个随机临床研究结果，以BYDUREON（缓释型exenatide注射悬液，唯一一种每周使用一次的治疗 ...

2012.06.12儿童结核病实验室诊断新方法及临床应用

由结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis，MTB） 感染引起的结核病是当前导致发展中国家儿童死亡的重要疾病之一。近年来我国儿童结核病患病人数呈现出明显的快速增长趋势。2000 年第四次全国结核病流行病学调查数据显示，14 岁以下儿童结 ...

2012.06.12肝病患者的营养代谢特点及营养干预措施

营养不良已越来越被认可为一个可以影响慢性肝病特别是终末期肝病患者预后的重要因素。早期的Child-Turcotte 分级标准中，营养状况一直作为评估终末期肝病的预后标准之一。然而遗憾的是，目前国内外一致公认的对肝硬化及终末期肝病患者的临床状况和疾病 ...

2012.06.12流行性腮腺炎的诊治策略：抗病毒、对症治疗、防治并发症

诊断标准：警惕流行性腮腺炎并发症的误诊临床诊断：流行病学史结合症状体征确诊：血清学及病原学检测流行病学史 发病前2～3周有与流行性腮腺炎患者接触史或当地有本病流行。症状体征 ①腮腺或其他唾液腺非化脓性肿胀，含食酸性食物胀痛加剧。②剧烈头痛、嗜睡、呕吐、脑膜刺 ...

2012.06.12自身免疫性肝炎：发病机制、诊断及治疗的新规范

一、临床表现自身免疫性肝炎（autoimmune hepatis， AIH）的临床表现复杂多样、缺乏特异性， 多见于女性（70%），各年龄段、各种族均可发病。2 型AIH 常见于儿童， 约20%成人患者60 岁后发病， 发病率为0.1‰~0.2‰，常合并其他自身免疫性疾病。少数可能发生暴发性肝 ...

2012.06.12干扰素-α 的不良反应及应对策略

干扰素-α 应用于抗乙肝病毒治疗已有20 余年的历史由于其HBeAg /抗HBe 血清转换较高且不易发生病毒变异获得疗效后复发率低从而使干扰素-α 成为最常见的抗病毒药物之一。但由于其为生物制剂对全身各系统都存在一定的不良反应可能影响到其临床 ...

2012.06.08郑煜煌教授：关爱生命，抗击艾滋

个人简介：郑煜煌教授是中南大学湘雅二医院艾滋病研究室负责人，湘雅二医院传染科/艾滋病专科门诊教授，博士研究生导师，湖南省艾滋病性病防治协会常务理事，湖南省微生态学专业委员会常务委员，湖南省艾滋病治疗专家组成员，是湖南省著名的艾滋病专家。现主持湖南省 ...

2012.06.08范建高教授：脂肪肝相关进展

范建高教授简介：范建高，男，1966年8月生，江苏泰州人，中共党员，医学博士、主任医师、教授、博士生导师、博士后流动站指导教师，澳大利亚国立大学医学院访问学者。1994-1997年上海第二医科大学上海市消化疾病研究所攻读博士学位（师从曾民德教授和江绍基院 ...

2012.06.08研究者认为糖尿病患者可能需要早期结肠癌筛查

圣地亚哥的研究者说—2型糖尿病患者可能需要早期筛选大肠癌。在消化疾病周(DDW)，密苏里州圣路易斯的华盛顿大学医学博士Hongha Vu和他同事在新闻发布会上报道称：在单中心研究40岁至49岁的糖尿病患者正如50 - 59岁的健康人一样已经有相当数量的人到检 ...

2012.06.07去除脂肪可减少癌症风险

通过吸脂术或其他去除脂肪的手术可治愈肥胖症及降低癌症发病风险，这可能吗？就人类而言，科学家们难以回答这一问题。他们知道肥胖可以增加患心脏病、糖尿病和肿瘤的风险。但现在尚无临床研究证明外科去脂术可以降低人类罹患癌症的风险。然而，罗格斯大学的科学家们通 ...

2012.06.07非酒精性脂肪性肝病新指南不建议开展筛查

美国胃肠病学会(AGA)、美国肝病研究学会(AASLD)和美国胃肠病学院(ACG)日前联合发布了新版非酒精性脂肪性肝病诊断与治疗指南，向广大医生提出了45项建议。这部新指南同时发表在6月刊《胃肠病学》杂志和《美国胃肠病学与肝病学杂志》上。指南撰写组主席、 ...