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2012.04.26ESC专家首推新型抗凝剂治疗AF但并未积极呼吁其用于ACS
在一份关于新型口服抗凝剂的“立场文件”中,一组来自欧洲社会心脏病学血栓形成分工作组的专家对使用该制剂治疗AF(心房颤动)表示很感兴趣,然而对其用于ACS(急性冠状动脉综合症)却并不感冒。预防AF相关中风,专家首推阿哌沙班虽然作者们认为以下三种新药均具 ...
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2012.03.31随心跳一致的胸骨后疼痛,恶心呕吐且血压下降
患者,崔某,男性,23岁,张家口市下花园**人,厨房配料员,主因胸骨后跳痛、渐加重一天就诊。患者于一天前无明显诱因出现胸骨后疼痛,位于胸骨中段, 疼痛与心跳一致,跳一下疼一下,两下之间没有疼痛,持续性,渐加重,到我地某医院就诊,食道造影未见异常,胸心彩超未见异常。 ...
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2012.03.23男,69岁,幻视幻听幻嗅及记忆力减退
wang02:男,69岁,右利者。2010年2月底抱怨阵发性腹部不适,描述为腹胀与恶心,抱怨口内有金属味。没有腹痛与腹泻。外院医生诊断为肠炎,吃了些“开胃药“未见好转。2010年3月3日到我院就诊,当时太太抱怨三天来病人行事古怪,出 ...
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2012.03.22肉类与心血管死亡率和癌症死亡风险增加显著相关
美国哈佛大学公共卫生学院An Pan等研究人员在Archives of Internal Medicine上发表两个大型研究,研究报告显示无论是食用加工还是未经过加工的肉类食物都与全因死亡率和心血管死亡率增加显著相关,也与癌症死亡率增加相关。在调整了多种危险 ...
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2012.03.20突发上腹痛3小时
一般情况:患者,女性,70岁。主 诉:突发上腹痛3小时现病史:患者3小时前外出途中突觉腹痛,部位位于上腹部,疼痛剧烈,持续不能缓解,伴后背部撑涨感,家属送至院,急诊心电图示胸导联T波倒置,心肌损伤标志物正常,以急性冠脉综合征于11:00收入院。既往冠心病病史, ...
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2012.03.11卫生部印发流行性感冒诊断与治疗指南(2011年版)全文
卫办医政发〔2011〕25号 各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局: 为科学、规范、有效地开展流行性感冒(以下简称流感)诊疗工作,提高我国流感诊疗水平,减轻流感对人民群众的健康危害,我部组织专家制定了《流行性感冒诊断与治疗指南(2011年版)》。现印 ...
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2012.03.02发热6天,胸闷伴呕吐3小时一例
病史介绍:1.男性,55岁;2.主诉+现病史:因“发热6天,呕吐伴胸闷3小时”入院。患者6天前受凉后发热,呈间断性,最高可达39℃左右,无明显卡他症状。给予抗感染处理,略好转。3小时前进食后呕吐一次,伴胸闷、出汗,自觉心慌。查心电图示“Ⅲ度AVB”,遂以“发热、胸闷待 ...
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2012.02.28患者,男性,16岁,发热7天,腹痛、腹泻4天
主 诉:发热7天,腹痛、腹泻4天病史摘要:患者男性,16岁,学生。7天前患者发热,体温最高39.2度,体温升高时感全身不适,无其他症状,经用退热药物后(肾上腺皮质激素、解热镇痛类药物)体温可下降致正常,全身不适消失。在其他医院给应用头孢曲松静滴2g/次/日和莪术 ...
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2012.02.26乏力伴四肢水肿疑难病例一例
xinxiao_xx:下面这个病例讨论,请各位同道交流下自己的意见吧,谢谢!患者,女,59岁,农民,因“全身乏力伴四肢水肿20余天”入院。患者20余天 前受凉后出现全身乏力,偶有胸闷,无恶心、呕吐,无胸痛,无心悸、气促,到当地医院就诊,查肌酶升高:CK 2153 U/L,L ...
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2012.02.26不明发热原因发热的探讨
病史特点:发热不是独立的疾病,只是疾病的一种表现。在临床各科也是一个令人头疼的问题,伴有发热的疾病极多,一时未能查明原因的发热性疾病是临床医生常常遇到的问题。本月借本版与各位战友共同探讨临床中这个常见的临床表象的病因、诊断、治疗以及一些典型病例的分 ...
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2012.02.20冠状动脉和心血管疾病在非酒精性脂肪肝患者群的检查结果
Gut 2011 Dec;60 (12): 1721-7. [IF:10.614]
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2012.01.28患者,男性,发热,腹痛、腹泻
病史特点:主 诉:发热7天,腹痛、腹泻4天病史摘要:患者男性,16岁,学生。7天前患者发热,体温最高39.2度,体温升高时感全身不适,无其他症状,经用退热药物后(肾上腺皮质激素、解热镇痛类药物)体温可下降致正常,全身不适消失。在其他医院给应用头孢曲松静滴2g/次/ ...
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2012.01.28糖尿病乳酸酸中毒一例
liuchangsheng:男,63岁,因《恶心、呕吐2天,排尿困难1天》入院。现病史:患者2天前无明显原因地出现恶心、呕吐,为胃内容物,非喷射性,伴食欲不振,腹胀,心慌、胸闷,无发热、寒战,无咳嗽、咳痰,无明显胸痛,无腹痛、腹泻。1天前患者出现排尿困难。急到当地 ...
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2011.12.05糖尿病乳酸酸中毒病例一例
liuchangsheng:男,63岁,因“恶心、呕吐2天,排尿困难1天”入院。现病史:患者2天前无明显原因地出现恶心、呕吐,为胃内容物,非喷射性,伴食欲不振,腹胀,心慌、胸闷,无发热、寒战,无咳嗽、咳痰,无明显胸痛,无腹痛、腹泻。1天前患者 ...
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2011.10.10胆固醇吸收抑制剂临床应用中国专家共识
胆固醇吸收抑制剂临床应用中国专家共识【2011版】 关键词:胆固醇 共识 吸收抑制剂 血脂异常是最重要的心血管疾病危险因素之一。过去十余年中,国内外先后完 ...
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2011.10.08EASD:来自第47届欧洲糖尿病学会年会的全新理念
编者按:葡萄牙首都里斯本一向风和日丽,温暖如春。第47 届欧洲糖尿病学会(EASD)年会的召开,却为大西洋沿岸这座美丽的海滨城市点燃了学术的火焰。本次大会虽然没有激动人心的大型临床试验的公布,但紧贴临床的争议却熠熠生辉。如何更有效地提高治疗糖尿病的质量 ...
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2011.09.28Soliris获准治疗非典型溶血尿毒综合征
2011年9月26日,Alexion制药宣布,美国食品药品管理局(FDA)已批准Soliris(eculizumab)用于治疗儿童和成人非典型溶血尿毒综合征(aHUS)。据Alexion介绍,aHUS是一种非常罕见、可危及生命的遗传性疾病。该病进行性损 ...
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2011.09.14预防癌症的第一道防线
肿瘤的形成、发展可以是一个进展非常缓慢的过程。能够用药物在肿瘤形成的早期进行干预是最佳的防癌方案。不过,绝大多数的科研人员都觉得只要药物能够阻止肿瘤进一步发展就足够了。
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2011.08.29丁荣晶:高尿酸血症与心血管疾病
典型病例 患者女性,66岁,因“反复胸痛发作6年,加重伴心悸、乏力1个月”就诊。 现病史患者有冠心病史6年,3年前因急性冠脉综合征行经皮冠状动脉介入治疗,于前降支置入支架2枚。近3年来,患者坚持服用冠心病二级预防用药,无胸痛发作。近1个月来,患者于快速行走时出现 ...
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2011.08.16李进教授:直肠癌的治疗
李进,男,1960年生,教授。 1982年毕业于南京东南大学医学院医疗系本科,获学士学位;在上海第二军医大学攻读并获得了硕士和博士学位;后赴美国耶鲁大学继续博士后研究,师从著名美国科学院院士alan garen教授从事肿瘤基因和生物治疗的研究工作。主要研究 ...
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2011.08.16吴海琴教授:缺血性脑卒中的防治(二)
丁香园站友wxlin5510问: 我有个病人一年前有“脑出血”病史。现在又出现“脑干梗死”。要不要用“阿司匹林”?现在用阿司匹林会不会增加出血风险?谢谢! 答: 1年前脑出血史,阿司匹林还是可以用的, ...
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2011.08.152010年加拿大骨质疏松临床诊断和治疗指南
自2002年加拿大骨质疏松指南发表之后发表之后,骨质疏松和骨折的治疗理念已经发生了变化。现在的治疗焦点是预防骨折和其副作用,而不是曾经认为是骨折发生危险因素的BMD。因为某些临床因素会不依赖BMD而增加骨折风险,所以基于骨折发生率制定完整的治疗 ...
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2010.08.17阜外三院士
刘玉清院士教授,男,1948年毕业于满洲医科大学——国立沈阳医学院医本科,现任中国医学科学院、协和医大阜外医院,心血管病研究所放射学教授、博士生导师、中国协和医大医学影像中心主任,解放军总医院和军医进修学院放射学名誉教授,华西医科 ...
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2009.10.298月活动:吴海琴教授答疑结果公布
答:脑梗死均有不同程度的脑水肿,发生在缺血性脑梗死最初的24-48小时之内,高峰期多在发病后3 d~5 d,重症者可发生中线结构移位,甚至脑疝,所以脑梗死急性期治疗的首要措施是控制颅内高压和脑水肿……
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2007.09.042006年ESC大会:荟萃分析质疑药物涂层支架
2006年9月,在世界心脏病大会暨欧洲心脏病学会年会(WCC/ESC)上来自两名瑞士学者公布的两项荟萃分析结果在心血管界掀起了轩然大波。