2013.03.12上海东方肝胆外科医院吴孟超周伟平等发现预防性抗病毒治疗可减少HBV相关肝癌患者术后HBV再激活率

在对乙肝表面抗原呈阳性的患者进行全身化疗时，乙肝病毒(HBV)再激活为一种常见并发症。手术及麻醉可使患者在术后早期普遍出现免疫抑制。而HBV再激活及其对肝部分切除术后意义的相关数据尚不明确。为此，我国上海东方肝胆外科医院的吴孟超院士及周伟平教授等 ...

2013.01.24抗病毒治疗可降低HBV相关肝癌发生风险

00);"全球目前大约有3亿五千万人存在慢性乙型肝炎（CHBV）病毒感染，其中的25-40%会进一步发展为肝硬化以至于肝癌。目前最有效的控制HBV感染的方法是进行乙肝疫苗的免疫。对于已经感染乙型肝炎的慢性患者来说，目前证明有效的两种方法是短期alph ...

2012.11.06慢性乙型肝炎联合治疗专家共识

2011年5月，《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》、《中国肝脏病杂志（电子版）》、《Infection International（Electronic Edition）》编辑部组织国内部分专家讨论并形成了《慢性乙型肝炎联合抗病毒治疗专家共识》，推动和规范了慢性 ...

2012.10.29病毒性肝炎总论及病因分类

HBcAg-17HBsAg 有抗原性而无传染性-15HBV DNA-72HBV基因组结构-13HBeAg-18HBV形态结构-11Dane颗粒完整的病毒形态-12HBV在体内的复制过程是一个逆转录过程-36阿德福韦恩替卡韦泛昔洛韦等作用机制与拉米夫定相同- ...

2012.08.25乙肝最新治疗指引

病例谢某-17干扰素核苷类似物比较表-42干扰素核苷类似物比较表-43病例谢某-18干扰素核苷类似物比较表-44干扰素核苷类似物比较表-46干扰素核苷类似物比较表-45干扰素核苷类似物比较表-47干扰素核苷类似物比较表-48干扰素核苷类似物比较表-4 ...

2012.08.14慢性乙型肝炎抗病毒优化治疗策略的新认识

2005年版((慢性乙型肝炎防治指南》(简称《指南》)与2010年版《指南》的一个显著差异，是关于慢性乙型肝炎(CHB)的治疗目标。前者提出最大限度地长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝细胞 ...

2012.08.112012年版亚太乙肝治疗指南分析

APASL新指南各推荐所依赖的证据划分为Ⅰ（至少有一项设计良好的随机对照试验）、Ⅱ（设计良好的队列或病例对照研究）、Ⅲ（系列病例、病例报告或有缺陷的临床试验）、Ⅳ（以临床经验、描述性研究或专家会议报告为基础的相关权威专家的观点）共4个级别。这些推荐分为两种，A ...

2012.08.01肝纤维化的治疗

肝纤维化是多种慢性肝病向肝硬化发展的共同病理过程是慢性肝病发展到肝硬化的必经病理阶段改善肝纤维化的程度具有重要的临床意义特别是逆转进展中的肝纤维化防治肝纤维化是攻克肝硬化的突破口。目前肝纤维化、肝硬化的治疗局限在尽可能的去除潜在的损伤刺激在终 ...

2012.06.15糖尿病合并慢性乙型肝炎的治疗进展

糖尿病和慢性乙型肝炎作为我国的常见病、多发病尽管尚无确切流行病学资料但糖尿病合并慢性乙型肝炎在临床工作中经常遇到。肝脏是重要的消化器官感染乙型肝炎病毒( HBV) 后可能由于糖代谢异常、胰岛素抵抗、病毒对胰岛细胞的直接或免疫介导间接损伤而影响血糖甚至合并 ...

2012.06.15侯金林教授微访谈精选：解读新版亚太地区乙肝指南

5月17日，2012年版《亚太地区慢性乙型肝炎治疗指南》在HEPATOLOGYINTERNATIONAL杂志正式在线发表（PublishedOnline）。新版指南有什么新亮点和变化？新指南该如何解读？ 6月13日，丁香园特邀请了新版《亚太地区慢性乙型肝 ...

2012.05.17抗病毒治疗的一点思考：怎样长期监测抗病毒疗效？

病史特点：写一点自己的体会，抛砖引玉，非常希望园子里的前辈大侠能够各抒己见，探讨抗病毒治疗的相关问题，另外，不知道我一个普通人，提出这样的建议，是否越权？如果违反了相关的管理规则，请版主提示，给予删除，谢谢。对于抗病毒治疗而言，目的是：完全清除病毒或者使 ...

2012.05.07原发性肝癌的规范化诊疗

原发性肝癌)rimary liver cancer，PLC，以下简称肝癌）是我国常见恶性肿瘤之一。我国每年死于肝癌约14万人，约占全世界肝癌死亡人数50%。由于肝癌起病隐匿，早期没有症状，且多数患者缺乏普查意识，往往出现症状才到医院就诊而被诊断为晚期肝癌，晚期 ...

2012.05.02谢建平：贺普丁、贺维力联合疗法治疗肝硬化

贺普丁+贺维力联合疗法治疗肝硬化－1内容－2肝硬化－3肝硬化患者的临床治疗目标－4肝硬化临床治疗指征 －5指南推荐联合治疗－6肝硬化抗病毒治疗的策略－7代偿性肝硬化的抗病毒治疗－84006试验证实拉米夫定显著延缓疾病进展－94006试验证实拉米夫定降低 ...

2012.03.27患者，男，29岁，乏力，食欲减退，皮肤巩膜黄染2周，气促1天

病史特点：患者唐XX，男，29岁，因乏力，食欲减退，皮肤巩膜黄染2周，气促1天于2010年6月1日21:13入院，患者诉2010年5月18日开始无明显诱因出现乏力，食欲下降，饭量约为平日一半，稍厌油腻，无明显恶心呕吐，家人发现其皮肤巩膜黄染，双下肢轻度浮肿 ...

2012.03.11贾继东教授：乙型肝炎治疗的新进展

贾继东教授个人简介：贾继东教授简历，医学博士，主任医师，教授。现任首都医科大学附属北京友谊医院肝病研究中心主任，博士生导师。享受国务院颁发的政府特殊津贴，2003－2004年度卫生部有突出贡献的中青年专家。中华医学会肝病分会主任委员，中国中西医结合学 ...

2012.01.31慢性乙型肝炎的诊断与治疗新进展

慢性乙型肝炎的诊断与治疗新进展-1HBV概述-2内容-3乙型肝炎的历史与发展-4急性与慢性乙型肝炎(CHB)的概念-5全球HBV感染分布-6全球乙肝流行情况-7慢性乙型肝炎现状-8急慢性乙型肝炎的症状-9急性乙型肝炎的症状-10急性乙型肝炎的抗原和抗体 ...

2012.01.31病毒性肝炎概述（二）

并发症与后果-119诊断与鉴别诊断-120诊断与鉴别诊断-121慢性乙型肝炎-122携带者-123预后-124HBV 感染的临床结局-125HBV自然史：HBeAg阴性乙肝的形成-126中国大陆慢性乙型肝炎现状-127HCV 感染的预后-128HCV感染时的 ...

2012.01.28肝功能衰竭的诊治经验和教训

病史特点：肝功能衰竭像心功能衰竭、肾功能衰竭一样常见，是多种病因引起的广泛的肝细胞死亡或急剧肝功能破坏所致的凶险的临床综合征，一切肝脏重症化的共同结局。对肝功能衰竭诊治能力的高低一定程度上代表了一个感染科医师的业务素养，有关肝功能衰竭的的讨论园子 ...

2011.12.312011乙肝治疗指南临床实践

乙肝治疗指南临床实践-1临床实践指导-2病例一-3问题1目前该患者的诊-4乙型肝炎诊断标准-5HBV 感染分期-6HBeAg(-) 与 HBeAg(+)慢乙肝患者的病理学特点-7问题2该患者是否需治疗-8HBeAg(-)慢性乙肝抗病毒治疗的一般适应证-9问题3：该患者最 ...

2011.11.21慢性乙型肝炎防治指南2010年更新版解读

大致看了一下慢性乙型肝炎防治指南2010年更新版，与2005年指南比较，还是有诸多变化，先写下来，权当读后感，期待起草者的经典解读。 附件是慢性乙型肝炎防治指南2010年更新版PPT，其中红色和蓝色标识的是更新版与2005年指南的区别之处。 一、总体印象：与 ...

2011.11.21慢性乙型肝炎抗病毒治疗的药物选择

近年来慢性乙型肝炎的治疗进展迅速治疗方法和治疗药物增多可供临床选择的机会增多抗病毒治疗的药物选择成为临床面临的新问题。尽管对于所有有抗病毒治疗适应证的初治患者而言所有已经批准的抗病毒药物都是一线治疗药物都可以选择。但是对任一具体患者应当有一个 ...

2011.11.09女，55岁，HBcAb患者发生肝硬化

病史特点： 患者为55岁女性，4年前体查时发现HBcAb阳性，余均阴性。B超发现肝硬化，脾大，三系低，肝功能异常，转氨酶基本正常，黄疸稍高，最高47.2umol/l，且以间接胆红素为主，反复查HBV-DNA检测下限，HBsAg定量阴性，排除丙肝、巨细胞病毒、EB ...

2011.09.12肝功能失代偿或肝移植术后慢性乙肝患者恩替卡韦单药疗效和安全性获证

来自香港和台湾的两项研究表明，对于肝功能失代偿或肝脏移植术后的慢性乙型肝炎患者，恩替卡韦单药治疗的效果、安全性和耐受性均较好。（Gastroenterology.2011年7月14日在线版；Hepatology.2011，54：91） 香港大学Chung- ...

2011.08.28NA停药复发再治疗策略

病情简介 患者因发现乙肝表面抗原（HBsAg）阳性、反复丙氨酸氨基转移酶（ALT）异常8年、乏力、纳差2周于2008年6月首次就诊，既往未行规范治疗。查体无明显阳性体征，肝功能检查提示，ALT为622 U/L，天冬氨酸氨基转移酶（AST）为284 U/L。乙肝标志物检 ...

2011.08.28慢性乙型肝炎优化治疗病例精粹

从首个核苷类药物拉米夫定（贺普丁，LAM）的一系列优化治疗方案的形成，到2010年中国《慢性乙型肝炎防治指南》（简称新版指南）纳入优化治疗策略，优化治疗在慢性乙肝（CHB）治疗中的地位正受到越来越多的关注，LAM及其相关研究在这一过程中发挥了极其重要的 ...