2012.09.04切除困难的成人先天性胆管扩张症术中对策

先天性胆管扩张症是常见的先天性胆道畸形，分为婴儿型和成人型两种类型，本文主要涉及成人型。囊状扩张的胆管可以发生在全部肝内外胆道，也可以仅仅累及肝内外部分胆管。目前国内外广泛采用的是1977 年Todani 提出的Todani 分型。分为I～V 共5 型，但是临床上常见 ...

2012.08.27系统性红斑狼疮合并颅内烟曲霉菌感染一例

患者女性，34岁，因“关节痛10年，发热伴血小板减少、血清肌酐升高1个月”于2011年1月25日入院。10年前，患者出现双手关节肿痛、面部红斑、口腔溃疡、脱发，尿检阴性，抗核抗体（ANA）及抗双链DNA（dsDNA）抗体阳性，诊断为“系统性红斑狼疮（SLE）”。

2012.08.27家族性高胆固醇血症和血脂异常的临床实践新指导方针

摘要家族性高胆固醇血症（FH）可引起早期心血管疾病发病率和死亡率的风险增加。近年来已公布一些新的FH国际指导方针，本文对其中异同点进行描述并加以总结。新的欧洲指导方针除FH外，还讨论其他家族性血脂异常。

2012.08.272012年中华医学会慢性胰腺炎诊治指南

慢性胰腺炎( chronic pancreatitis，CP)是指各种病因引起的胰腺组织和功能不可逆的慢性炎症性疾病，其病理特征为胰腺腺泡萎缩、破坏和间质纤维化。临床以反复发作的上腹部疼痛和（或）胰腺外、内分泌功能不全为主要表现，可伴有胰腺实质钙化、胰管扩张、 ...

2012.08.25他汀类药物可降低胰腺炎发病风险

一个纳入21项研究的meta分析显示，服用他汀类药物可降低甘油三酯水平正常或轻度升高的人群发生胰腺炎的风险。苏格兰格拉斯哥大学医学博士兼哲学博士David Preiss及其同事汇集113，800例受试者的试验数据，对比研究他汀类药物组和安慰剂组的数 ...

2012.08.17先天性胆管扩张症诊治演变

先天性胆管扩张症（congenital biliary dilatation，CBD）是一种比较少见的临床疾病，好发于婴幼儿，男女比例为14~5，主要集中在日本和东南亚，该区域新生儿患病率为1/2750~1/1000，为西方国家的100 倍。关于该病发生原因既往有 ...

2012.08.14先天性胆管扩张症分型与术式选择

先天性胆管扩张症（congenital biliary dilatation，CBD）典型的临床表现为黄疸、腹痛和右上腹部包块，但临床上具有该三联征仅占少数。成年病人临床表现则更不典型。可伴有反复发作的胆管炎、胰腺炎、肝胆管结石、肝纤维化和癌变等情况。最近的 ...

2012.08.14先天性胆管扩张症诊治中值得关注的问题

先天性胆管扩张症（congenital biliary dilatation，CBD）又称先天性胆管囊肿，西方国家CBD 发病率为1/150 000～1/100 000，在亚洲国家的发病率较高，约0.1％，男∶女为1∶1.3～1.4，其反复发作的胆管炎、相当高的癌变率已经给病人 ...

2012.08.12RG1068新药申请收到FDA完全回应函

Repligen公司宣布，他们已收到一封来自美国食品及药物监督管理局（FDA）的，关于该公司RG1068（合成人类促胰液素）新药申请的完全回应函（CRL）。RG1068在进行第Ⅲ期临床试验的研究，以评估在MRI技术检测时能否改善已知或怀疑胰腺炎患者的 ...

2012.08.10胰源性门脉高压症一例

患者男性，38岁，因“间断便血3个月，加重伴呕血1个月”于2003年入院。患者3个月前出现柏油样便，每天2次，每次约100 ml，在当地医院查粪便隐血(OB)阳性，血红蛋白(Hb)最低41 g/L，3次内镜检查发现胃底食管静脉轻度曲张。经止血、抑酸等治疗。