口服双氯芬酸钠 4 天后,患者休克了,可能病因是?

2023-05-17 11:04 来源:微信公众号 - DXYDiaoChaPai 作者:DXS
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感谢丁香园社区站友 @星辰Dr 分享的病例:


患者:男,72 岁。


简要病史:4 天前进食西瓜后出现黑便,量约 100 mL,伴下腹部隐痛,此后每日黑便,量大致同前,未在意。11 小时前无明显诱因出现头晕,表现头部昏沉不适感,就诊当地医院后,出现意识丧失,测血压 66/37 mmHg,给予输液治疗(具体不详),持续约 10 分钟后,意识恢复,完善血常规:白细胞 10.18 × 10 ^ 9/L,血红蛋白 77 g/L,中性粒细胞百分比 84.2%,淋巴细胞百分比 11.6%,治疗期间解黑便一次,量 500 mL,呕吐一次,为胃内容物。
为进一步治疗,来我院就诊,以「消化道出血」收入我科,自发病以来,精神稍差,饮食、睡眠稍差,大便如上述。


既往史:5 天前患者因「滑膜炎」于当地医院治疗,给予双氯芬酸钠口服治疗(100 mg/次 每日一次)。


辅助检查:







 

结合上述资料,你认为患者消化道出血的原因是什么?

病因提示:

消化性溃疡-病因

急性上消化道出血-病因


编辑: 于昉

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