2013.12.08Hp 国内外共识的回顾

2003年桐城共识-62007 庐山共识-21中国共识意见推荐的治疗疗程-352007年庐山共识-72007 庐山共识-222007年庐山共识-82007 庐山共识-232007年庐山共识-92011南昌幽门螺杆菌共识修改筹备会讨论问题-36hp的流行病学-2h ...

2013.12.052013年AGA 克罗恩病诱导以及维持缓解治疗指南推荐意见

近日，美国胃肠病协会（AGA）公布了采用巯嘌呤类药物、甲氨蝶呤以及抗TNF-α生物制剂诱导和维持炎性克罗恩病（CD）病情缓解的官方推荐意见。该临床实践指南是以GRADE证据质量分级系统为基础，由AGA指南专家组起草，经临床实践和质量管理委员会审校，并 ...

2013.12.052013美国急性胰腺炎指南

诊断-3病因-4ERCP检查-8初始治疗-5抗生素治疗-7美颁布新版急性胰腺炎指南-1谢谢-10前言-2外科手术-9营养支持-6

2013.11.26J HEPATOL：全程无干扰素疗法或为治疗基因1型HCV患者最经济有效的策略

在世界范围内，丙型肝炎病毒（HCV）是引起慢性肝脏疾病的常见原因之一。当前，针对基因1型HCV感染患者的标准疗法是由聚乙二醇干扰素（IFN）、利巴韦林（RBV）和直接作用抗病毒制剂（DAA）组成的三联疗法，其持续病毒学应答（SVR）率可达75-80%。基于上 ...

2013.11.182012中华医学会不明原因消化道出血诊治推荐流程

2007年《中华消化杂志》组织了国内消化科、 外科、放射科、核医学科等的部分专家，在南京会议上对不明原因消化道出血(obscure gastrointes-tinal bleeding，OGIB)制定了《不明原因消化道出血诊治推荐流程》，推动了对OGIB的研究并提 ...

2013.11.06辛绍杰：自身免疫性肝衰竭的诊治

IAIHG的诊断评分标准-23不明原因肝衰竭肝移植患者中7%自身免疫性肝衰竭-6部分自身免疫性肝衰竭临床特征不典型-14采用激素治疗是否有更多益处而避开肝移植-29采用激素治疗是否有更多益处而避开肝移植-28定义-3急性AIH是否应当早期肝穿活检- ...

2013.10.302013年中国肝性脑病诊治共识意见

中华医学会消化病学分会与中华医学会肝病学分会共同合作，对肝性脑病的规范诊断和治疗制定共识。本共识的发布是为了进一步规范我国肝性脑病的预防、诊断和治疗，帮助临床医师在肝性脑病诊疗和预防工作中做出合理决策，充分了解肝性脑病的最佳临床证据和国际前沿的 ...

2013.10.30消化道出血的诊治

病因-4Rockall再出血和死亡危险评分系统-11EVL是内镜下治疗的首选方法-40不明原因消化道出血-3长期治疗-29非静脉曲张性上消化道出血-17分类-2垂体后叶素与特利加压素-33急性出血时的套扎治疗-38急性上消化道出血患者的Blatch ...

2013.10.24胡凯风：恶性肿瘤相关性腹水的诊断和治疗

病因和机制-3CEA-27CA125-28病因和机制-4恶性肿瘤相关性腹水-1恶性肿瘤相关性腹水的病因-5腹腔镜-29恶性肿瘤相关性腹水的诊断-10腹水-2腹水蛋白-19腹水检查-12腹水培养-21腹水外观-13腹水外观（二）-15腹水外观（一）-14腹水外观 ...

2013.10.232012年AASLD成人肝硬化腹水处理指南更新版

本指南由美国肝病研究学会(AASLD)批准并代表学会的观点，这些推荐意见提供了有资料支持的方法。推荐意见基于以下几点（1）对该主题全世界近期发表的文献进行正式的回顾和分析（Medline检索）；（2）美国内科医师学会评估健康实践和设计实践指南的使用手册 ...

2013.10.232013年中华医学会瞬时弹性成像技术诊断肝纤维化专家意见

基于肝脏瞬时弹性成像技术(transient elastography，TE)的Fibroscan能够通过检测肝脏硬度值(fiver stiffness measurement，LSM)来判断肝纤维化，"rE诊断肝炎肝硬化的效能优于FibroTest、Fibr ...

2013.10.23胃轻瘫患者症状缓解与促进胃排空无关

作者对现行用于治疗胃轻瘫的不同药物与胃轻瘫症状缓解之间的相关性进行了荟萃分析，结果发现不同药物用于促进胃排空和治疗胃轻瘫的症状改善之间不存在相关性。这一结果对使用胃排空情况作为衡量指标来指导治疗胃轻瘫药物的研发提出了质疑。

2013.10.17幽门螺杆菌感染或与全因死亡率无关

幽门螺杆菌（特别是cagA阳性菌株）持久定植对多种健康结局有负面影响。因此，为了评估幽门螺杆菌对总死亡率和死因别死亡率的影响，来自美国纽约大学医学院Yu Chen教授及其团队进行了一项研究，该研究发现幽门螺杆菌不是全因死亡率的主要危险因素。该研究结果 ...

2013.10.17口服避孕药或增加炎症性肠病风险

使用口服避孕药与克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）风险有关。为了确定这种相关性是否受其他重要生活方式和生殖因素的影响，来自哈佛大学医学院麻省总医院Hamed Khalili教授及其团队进行了一项研究，该研究发现使用口服避孕药与CD风险相关，而口服避 ...

2013.10.172012年中华医学会炎症性肠病诊断与治疗的共识意见解读

炎症性肠病(inflammatory bowel disease，IBD)包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis，UC)和克罗恩病(Crohn’S disease，CD)。在我国，IBD的发病逐渐增加，已成为我国常见的消化系疾病。近年来国内外 ...

2013.10.172012年美国肝病学会和美国移植学会实践指南:成人肝移植成功后的长期管理

本实践指南经由美国肝病学会和美国移植学会联合批准通过。本指南为已经成功接受了成人肝移植的受体提供了一个基于数据支持的术后长期管理策略。本指南的撰写基于以下几个方面：(1)正式的已经发表的来自世界各国的回顾和分析性文献(通过Medline题目检索获 ...

2013.10.17陆伦根：由临床病例看胆汁淤积临床诊治策略

nuclear receptors as therapeutic targets in cholestasis-42S-腺苷蛋氨酸-36UDCA能改善PBC病人的胆汁分泌-40UDCA能够抑制早期PBC病人的肝脏纤维化进程-41胆管阻塞的治疗选择-33胆管细胞性胆汁淤积 ...

2013.10.15大样本人群研究证实内镜下粘膜切除治疗巴雷特食管安全性佳

美国明尼苏达州罗彻斯特市梅奥诊所消化内科巴瑞特食管单元的Yutaka Tomizawa等人在其巴瑞特食管专业单位中，在大样本人群中评估了患者进行内镜下粘膜切除术的相关并发症发生情况。治疗后发生食管狭窄的几率为1%，术后出血发生率为1.2%，无发生穿孔 ...

2013.10.14持续性非不典型增生性巴雷特食管患者食管癌发生率降低

美国密苏里州圣路易斯华盛顿大学医学院胃肠病学和肝脏病学科的SRINIVAS GADDAM等人对长期持续非不典型增生型巴雷特食管患者进行连续的内镜监测，发现持续性非不典型增生性巴雷特食管发展为食管腺癌的风险逐年降低。该项结果提示对于长期持续性非不典 ...

2013.10.082013年国际胃食管反流病诊断和管理指南解读

胃食管反流病（gastroesophageal reflux disease，GERD）发病率高，临床常见反流症状患者。2013国际胃食管反流病诊疗指南。从GERD 的流行病学与症状、诊断、治疗、手术治疗、质子泵抑制剂（PPI）治疗的潜在风险、GERD 的食管外表现、难 ...

2013.10.082011年欧洲内镜协会关于EUS-FNA指针选择指南

This article is part of a combined publication that expresses the current view of the European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) about endoscopic ultrasound ...

2013.10.08洗胃术的临床应用简介

插胃管-32插胃管-34插胃管-33插胃管-35常见中毒药物的灌洗药物和禁忌药物-9插胃管-36常见中毒药物的灌洗药物和禁忌药物-8催吐洗胃术概念-14催吐洗胃术-13催吐洗胃术操作方法-17催吐洗胃术禁忌症-16催吐洗胃术适应症-15催吐洗胃术注意事 ...

2013.09.262013年美国ACG急性胰腺炎的治疗指南

Medical management of mild acute pancreatitis is relatively straightforward. The patient is kept NPO (nil per os—that is nothing by mouth) and intravenous (IV) fluid ...

2013.09.262013年SAGES食管裂孔疝治疗指南

The guidelines for the management of hiatal hernia are a series of systematically developed statements to assist physicians’ and patients’ decisions abo ...

2013.09.26胃镜操作基础知识

过胃体-12各部分操作技术-10过贲门-11进球降-14基本操作-9过幽门，进球部-13内镜的管道结构-5内镜的管道结构-4内镜的管道结构-6内镜的管道结构-7内镜的管道结构-8内镜构造-2内镜构造-3熟练后练习高位倒镜-16拍照常规顺序-17体会-21如 ...