2012.08.06更多证据表明服用PPIs可增加艰难梭菌腹泻的发病率

6月29日路透社健康频道纽约消息-最新的一个meta分析结果表明，已经有足够的证据证实质子泵抑制剂(PPI)可增加艰难性梭状芽胞杆菌相关性腹泻(CDAD)的发病率。盐湖城犹他医学院Douglas G. Adler博士及其在密歇根州底特律韦恩州立大学医学院的 ...

2012.08.06小肠异位胰腺一例

患者男，19岁。因“反复腹痛1年，加重10d”入院。患者1年前开始出现阵发性脐周隐痛，无放射痛，无恶心呕吐，无腹胀腹泻，未诊治，10 d前腹痛加重，伴有腹胀就诊入院。

2012.08.06自身免疫性胰腺炎的内镜诊断进展

1961年萨尔莱斯等首次报告了因自身免疫而引起的慢性胰腺炎症性硬化，1995年日本学者义田等正式提出自身免疫性胰腺炎( autoimmune pancreatitis，AIP)的概念。

2012.08.03Am J Gastroenterol：胃肠炎可能诱发乳糜泻

最新研究表明，食源性传染性胃肠炎可能是某些乳糜泻的发病诱因，这可能部分解释目前自身免疫系统疾病发病率升高的现状。该文发表在5月15日的《美国肠胃病学》杂志，作者是军队研究人员以及来自梅奥诊所的乳糜泻专家Joseph Murray博士。研究受试者为19 ...

2012.08.03宫内孕 24 周患急性胆源性胰腺炎

妊娠期患急性胆源性胰腺炎1例。

2012.08.03壶腹部癌伴化脓性胰管炎一例

患者女，72岁。以“间断脂肪泻3个月，阵发性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐3 d”于2009年11月27日入院。既往有青霉素过敏史。体检：神智清，精神可，全身皮肤无黄染，无出血点，浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音清，腹平软，全腹有压痛，左上腹部为显著，无反跳痛及肌紧张，肝 ...

2012.08.02维生素E或可预防肝癌

中国学者发现：大量摄入维生素E似乎可以预防肝癌。纳什维尔市范德比尔特大学流行病学中心的医学和哲学双料博士Xiao-Ou Shu及其同事在线发表在Journal of the National Cancer Institute 中的一篇文章称，年龄介于40-70岁的人群，饮食 ...

2012.08.01CT及ＭＲ在肝胆疾病的应用

CT及ＭＲ在肝胆疾病的应用-1常见的胆道疾病-4常见的胰腺疾病-5胆管癌-66胆管癌-65胆管癌-67常见肝脏疾病-3胆管癌-68胆管肿瘤-69胆管癌影像学表现-64胆管结石-52胆管肿瘤-70胆结石与胆囊炎影像学表现-48胆结石与胆囊炎影像学表现-53 ...

2012.08.01消化性溃疡的药物治疗

H pyloriinfection-12Hp根除适应症-13PPIs and Clopidogrel联合应用PPIs和氯吡格雷和或阿司匹林-22PPIs的副作用-19并发症-9保护胃粘膜-15发病机理-3发病机理-2并发症-10非静脉曲张消化道出血-25非静脉曲 ...

2012.08.01化疗可使胰头癌患者受益

一项临床试验表明，化疗可使某种胰头癌患者受益。英国利物浦大学医学博士John P. Neoptolemos及其同事发现，经独立预后因素校正后，壶腹周围癌化疗后相对整体生存率较单纯观察组提高了25% ，但该优势尚处在假设形成阶段。

2012.08.01黄新：胆道疾病的诊断检查及诊疗

B超-9B超-10ERCP-15ERCP-14ERCP-17ERCP-16EST-18MRCP-20EST-19T管造影-21PTC-13X-Ray 检查-11X-Ray 检查-12胆 道 疾 病-1胆 道 疾 病-2胆道感染-76胆道疾病特殊检查-8胆道镜-23胆道镜-24胆道镜-25胆道镜 ...

2012.07.31幽门螺杆菌（HP）呼气试验介绍

HP 感染的危險因素-1213C和14C区别-35HP 传播途径-10HP的发现-3HP 感染情況调查-11HP的发现-4Hp感染引起特发性血小板减少性紫癜-25Hp感染可能引起缺铁性贫血-24HP检测的临床意义-13HP检测现状-5Hp检测方法分类-28Maa ...

2012.07.31柯进晶：ERCP术中技巧及并发症的防治

ERCP并发症的防治-19ERCP的目的-2ERCP的应用-3ERCP术后胰腺炎的防治-25ERCP术后急性胆管炎-20ERCP术后胰腺炎的原因-24ERCP术中技巧及并发症的防治-1EST术后出血的防治-26EST术后出血的防治-27插管方法-6毕 ...

2012.07.31陈成伟：药物性肝病及其N-乙酰半胱氨酸治疗

NAC 的 药 理 作 用-15NAC 的 药 理 作 用-16NAC 与 还 原 型 谷 胱 甘 肽 的 比 较-17NAC对肝衰竭的辅助治疗临床研究-27NAC对肝衰竭的辅助治疗临床研究-28NAC安全性好-36NAC对慢乙肝重度多中心临床研究-29NAC对慢乙肝重度多中心临床研究-30NAC对其它中毒性肝肾损害治疗临床研究- ...

2012.07.31高抗氧化饮食可减少胰腺癌风险

欧洲前瞻性调查（EPIC）诺福克（Norfolk）队列研究的结果显示，增加抗氧化物维生素C、维生素E和硒的摄入可大大降低个体罹患胰腺癌的风险。此研究发表在Gut杂志上，文章称，如果上述联系是普遍存在的，那么就有可能减少1/12的胰腺癌患者。世界范围内每 ...

2012.07.31Am J Gastroenterol：肥胖人群更容易患上结肠息肉

一个新的综述性研究显示，肥胖和超重人群更容易患上结肠息肉。Hutan Ashrafian博士来自伦敦帝国理工学院，也是该文章的合著者，他说，众所周知，肥胖与癌症相关，从逻辑上推断，肥胖可能与癌症发病的前一阶段——腺瘤也存在着某种联系。

2012.07.31EASL 2010年HFE基因相关性血色病临床诊疗指南要点

1 关于基因检测的建议1.1 对普通人群不推荐进行HFE基因相关性血色病基因检测，因为本病的外显率低且只有少数C282Y纯合子会发展为铁超负荷（1B）。1.2 对于病因不明的肝病患者，如果转铁蛋白饱和度升高，则应考虑测定血色病基因。1.3 对于下列患者可考虑检测血色 ...

2012.07.31欧洲肝病学会2010年肝硬化腹水、自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征指南解读

2010年欧洲肝病学会在J Hepatol上发表了《肝硬化腹水、自发性细菌性腹膜炎及肝肾综合征诊 疗指南》（以下简称欧洲指南），内容涵盖非 复杂性腹水、难治性腹水、自发性细菌性腹膜炎 （spontaneous bacterial peritonitis，SBP）、低钠血 症和肝 ...

2012.07.26非酒精性脂肪肝长期不良预后的循证医学证据

非酒精性脂肪性肝炎值得关注，其对身体长远影响的严重性已经有一些循证医学证据。多项研究证明，患有脂肪肝的肥胖患者，其早期发病及死亡的风险增加。这种影响在青少年时期就已经开始。一项发表于2012年消化疾病周(DDW)上的研究，对儿科患者的肥胖、脂肪肝与心 ...

2012.07.26内镜超声引导下细针穿刺取样适应症、 效果和对临床指导

穿刺获取的组织条-5Recommendation grade-8穿刺获取的组织液涂片-6概述-2Table 1 Definitions of categories for evidence levels and recommendation grades used in this Guideline-7 ...

2012.07.26肝纤维化的病因及其发病机制

肝纤维化是指肝脏内弥漫性细胞外基质(ECM)的过度沉积，是机体对慢性肝损伤的一种修复反应。肝纤维化是多种原因引起的慢性肝损害时共同的病理改变，也是慢性肝病发展到肝硬化必经环节。1.肝纤维化的常见病因能够引起几乎各种慢性肝病的因素均可引起肝纤维化，其 ...

2012.07.25结肠清肠粉Prepopik获FDA批准

FDA已批准结肠清肠粉Prepopik用于结肠镜检查前的肠道准备。本品为匹可硫酸钠、氧化镁和枸橼酸的粉末状混合物。该药的服用方法为：取两包粉末(A剂+B剂)溶于冷水，最好在结肠镜检查前一天晚上和当天早晨分次服用。如果不便按此时间服用，也可在检查前一天 ...

2012.07.25J Clin Nurs：韩国研究发现咀嚼口香糖有助于肝脏切除术后肠功能的恢复

一项韩国研究的结果显示，嚼口香糖这一相对便宜的干预措施，能加快肝癌切除术后肠道功能的恢复。这项研究在线发表在《临床护理》杂志，研究者观察了42名患者，发现术后每日3次嚼口香糖的患者术后肠道功能的恢复好于对照组。

2012.07.24基于抗原的乙肝检测方法准确性较基于抗体的方法更高

一个全球数据的meta分析表明：基于抗原的乙型肝炎床边检测方法准确性很高，基于抗体的乙型肝炎检测方法的灵敏度尚待提高。研究人员发现，Determine(Alere公司，马萨诸塞州沃尔瑟姆)和Binax NOW( Binax公司，缅因州波特兰市)两种方法的灵敏 ...

2012.07.11吕晓飞：幽门螺旋杆菌感染诊断和治疗

2003年桐城会议提出的HP根除指征-72007年庐山共识推荐的HP根除治方案-202007年庐山共识推荐的HP根除治方案-212007年庐山会议提出的HP根除指征-8Hp感染的诊断-15Hp感染的诊断-14Hp感染根除的诊断标准-18HP感染可 ...