2012.09.17小肠克罗恩病一例

患者女性，33岁。因“腹泻6年，全身浮肿1年”于2005年5月被收入北京协和医院。患者于1999年5月开始腹泻，大便4～6次/日，黄色稀糊便，间断出现3次糊状便混有鲜血，便前下腹轻度疼痛，不伴发热，自服消炎止泻药，腹泻一度减轻。

2012.09.17急性非静脉曲张性上消化道出血规范化诊治

1156例PU并发出血诱因分析-171150例上消化道出血病因分析-5AP诊治指南提出尽早用PPI预防应激性溃疡-692247例上消化道出血病因分析-6ANVUGB 规范化诊治普遍受到重视各国的诊治指南建议共识相继问世-20AVUGB病因变迁-14A ...

2012.09.142011 年美国肝病研究会基因1型慢性丙肝临床实践指南

The standard of care (SOC) therapy for patients with chronic hepatitis C virus (HCV) infection has been the use of both peginterferon (PegIFN) and ribavirin (RBV).

2012.09.14急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征一例

患者，女性，42岁。因“腹痛8小时”入院。患者于2011年7月24日晨突发腹痛。以双侧下腹部为主，呈持续性，疼痛性质描述不清，无阵发性加剧，不向其他部位放射。伴有恶心，无呕吐。解黄色稀便1次，便后疼痛没有减轻，无黏液血便。无发热、呼吸困难。当地医院行抗感染治疗 ...

2012.09.12门静脉海绵样变性一例

患者男，57 岁。因“呕血、黑便1天”于2011年1月30日入院。患者入院前1天无明显诱因下出现呕血约600ml，解暗红色血便约800克，感心悸、乏力、头晕，急诊入院。

2012.09.112010年世界胃肠病组织推荐的IBD全球实践指南

炎症性肠病(IBD)无论是溃疡性结肠炎(UC)还是克罗恩病(CD)在我国日趋常见多发．在其他发展中国家亦呈同样趋势。其临床问题逐渐变得纷繁复杂。诊断治疗十分棘手，因而在世界范围内都倍受重视。欧美发达国家IBD诊治指南每4年更新一次，逐渐变得相当完备，对 ...

2012.09.11消化系统疾病常用药物

PPI不良反应-21丙肝治疗方案-86壁细胞泌酸机制-16丙肝治疗方案-87病因-148肝脏疾病的药物-53肝脏疾病的药物-54肝脏疾病的药物-57肝脏疾病的药物-56肝脏疾病的药物-55肝脏疾病的药物-58肝脏疾病的药物-60肝脏疾病的药物-59肝脏 ...

2012.09.10特发性门静脉高压症

M R I-17病理进程-6CT-16病理-5病因-4超声显像-13定义-3肝活检-24后向血流学说-8腹腔镜锲形活检-22肝静脉造影-19降低门静脉压-27流行病学-10临床表现-11抗纤维化-26门静脉高压机理-7门静脉压与腔静脉测定-20门静脉症分类-9门静脉 ...

2012.09.10ERCP相关并发症及防治策略汇总

内镜逆行胰胆管造影术 (endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP) 是一项融诊断和治疗于一体的微创内镜介入技术，是目前临床上对胰胆管疾病不可或缺的重要诊治手段。

2012.09.06憩室病进展至憩室炎的几率较低

一项最新研究显示，憩室病患者进展至憩室炎的几率实际上较低，远低于医学文献通常报道的10%~25%。在这项研究中，加州大学洛杉矶分校的Kamyar Shahedi博士及其同事对美国退伍军人事务部大洛杉矶地区卫生保健系统1996~2011年登记的所有憩室病 ...

2012.09.03小肠淋巴管扩张症

发病机理-6病理检查-15病理检查-16发病机理-7继发性小肠淋巴管扩张症-5临床表现-8临床表现-10临床表现-9淋巴管显像-18内镜检查-13内镜检查-14其他影像学检查-19实验室检查-11实验室检查-12手术探查-17小肠淋巴管扩张症-1小肠淋巴管 ...

2012.09.01万谟彬：2012年EASL慢性乙型肝炎病毒感染临床实践指南解读

最近，EASL官方网站上公布了新一版EASL 慢性乙型肝炎临床实践指南( 2012 版)，这是在2008 版的基础上经增加新近文献，对部分内容进行的更新。更新版指南仍保留了前几版指南的一贯体例和鲜明特点。

2012.08.302012年EASL酒精性肝病的临床实践指南

Alcoholic liver disease (ALD) is the most prevalent cause of advanced liver disease in Europe. However there has been limited research investment into ALD despite its signif ...

2012.08.282011年英国胃肠病学会自身免疫性肝炎指南解读

自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis，AIH）是一种慢性炎症性肝病，若不采取治疗常进展至肝硬化、肝衰竭甚至死亡。2011年英国胃肠病学会（British Society of Gastroenterology，BSG）在美国肝病学会（Americ ...

2012.08.282012年FD患者亚洲共识

Dyspepsia is one of the most common disorders in medicine with dyspeptic patients seen on a daily basis not only by gastroenterologists but also by physicians in a variety of other f ...

2012.08.272012年中华医学会慢性胰腺炎诊治指南

慢性胰腺炎( chronic pancreatitis，CP)是指各种病因引起的胰腺组织和功能不可逆的慢性炎症性疾病，其病理特征为胰腺腺泡萎缩、破坏和间质纤维化。临床以反复发作的上腹部疼痛和（或）胰腺外、内分泌功能不全为主要表现，可伴有胰腺实质钙化、胰管扩张、 ...

2012.08.27每日服用阿司匹林预防癌症尚不值得推荐

一个新的研究认为每日服用阿司匹林可降低癌症相关的死亡，但该作用可能并不像之前研究所称的那么显著。研究人员认为，虽然已有的研究证据支持该研究结果，但推荐常规使用阿司匹林以预防癌症为时尚早，因为即使小剂量服用，阿司匹林仍然将增加严重肠道出血的风险。

2012.08.26正常肝脏解剖和组织结构

胆小管-31胆小管ATP酶染色-32胆小管-33窦周隙和贮脂细胞-29窦内皮细胞-25窦内皮细胞-24肝 细 胞-16肝的淋巴-39肝 血 窦-23肝内胆汁分泌-38肝窦内皮细胞-26肝内巨噬细胞-27肝内巨噬细胞-28肝细胞超微结构模式图-21肝细胞质丰富-20肝小叶- ...

2012.08.26阿奇霉素导致脂肪肝一例

患者，男性，14 岁，中学生。因“体检发现肝功能轻度异常1 周” 于2011 年7 月15 日入院。 2009 年4 月，患者开始出现间断咳嗽、低热。在儿童医院诊断“支气管扩张”，给予阿奇霉素0.25g 口服，治疗半年。

2012.08.26消化内镜学

kussmaul硬式内镜-7Wolf-Schindler半可曲式内镜-10半可曲式内镜-9Mikulitz硬式内镜-8大肠镜治疗-45并发症-28胆道金属支架-52反流性食管炎内镜像-57电子内镜-13胆道塑料支架-49反流性食管炎内镜像-58反流性食 ...

2012.08.25他汀类药物可降低胰腺炎发病风险

一个纳入21项研究的meta分析显示，服用他汀类药物可降低甘油三酯水平正常或轻度升高的人群发生胰腺炎的风险。苏格兰格拉斯哥大学医学博士兼哲学博士David Preiss及其同事汇集113，800例受试者的试验数据，对比研究他汀类药物组和安慰剂组的数 ...

2012.08.25J Am Coll Surg：小剂量阿司匹林可用于预防结肠癌

每日服用小剂量阿司匹林可降低结肠癌(CRC)的发病率和死亡率。最新研究表明，阿司匹林对结肠癌的预防作用主要体现在近端结肠。相比结肠镜在远端结肠的效果，结肠镜对近端结肠的作用要小或者无。作者通过评估了用结肠镜或者乙状结肠镜模拟筛查添加小剂量阿司匹林 ...

2012.08.25传染性单核细胞增多症一例

主诉 ：患者，男性，23岁，因“乏力、纳差、尿黄4天”入院。 现病史： 患者因过度疲劳饮酒后，自觉全身乏力、纳差、厌油、尿黄4日，时有右季肋部不适，于2011年11月24日在泗阳县人民医院就诊。

2012.08.252012年AASLD急性肝衰竭指南

The diagnosis of ALF hinges on identifying that thepatient has an acute insult and is encephalopathic.Imaging in recent years has suggested "cirrhosis" butt ...

2012.08.22黄色肉芽肿性胆囊炎一例

黄色肉芽肿性胆囊炎(xanthogranulomatous cholecystitis XGC)是一种少见特殊类型的胆囊炎性疾病，在胆囊壁内形成黄色斑块或蜡样质性的肉芽肿为本病特征，其病因及发病机理尚不清楚。临床无特异性。常见于女性。病人常有慢性胆囊炎及 ...