2013.12.25盘点2013年改变世界的5大重磅新药

2013年岁末已至，回首这一年，一批"重磅炸弹"级新药的诞生，使得生物制药成为全球医药领域的一个焦点。

2013.12.15组织工程细胞膜片能预防内镜下粘膜剥离术后食管狭窄

将自体口腔粘膜上皮的细胞，体外制造成的组织工程上皮细胞膜片，可以起到重构食管腔表面作用，防止病人食管ESD术后的食管狭窄。

2013.12.11肿瘤化学治疗的毒副作用及防治

III度血小板抑制的处理-22G-CSF的用法-16G-CSF的用法-15保护性隔离措施-19常用蒽环类药物的推荐积累量-32保护性隔离措施-20常见引起过敏反应的抗肿瘤药物-34常用止吐药分类及作用机理-5防治肾毒性的经验-27骨髓抑制的分度-12化 ...

2013.12.11朱佩祯：拉米呋定预防肿瘤患者化疗后乙型肝炎发作的临床观察

2011年慢性乙型肝炎诊疗指南（一）-262011年慢性乙型肝炎诊疗指南（二）-27HBV再激活的预防-19HBV再激活的可能危险因素-162011年慢性乙型肝炎诊疗指南（三）-28HBV再激活的预防-20HBV再激活的诊断-13对使用拉米呋定时间超过 ...

2013.12.09癌症病人的饮食

癌症病人的饮食-1便秘的病人-45白细胞数少的病人-47便秘的病人-46不同治疗副反应和相关症状的饮食管理-41蛋白质-11恶心呕吐的病人-43恶心呕吐的病人-44放疗中六项饮食措施-39概述-3概述-4化疗中的膳食原则-40内容-2流行病学-5膳食模式 ...

2013.12.09成军：慢性乙型肝炎特殊患者的抗病毒治疗

ETV治疗合并HIV感染患者后可抑制HIV病毒-33ETV与ADV用于失代偿肝硬化患者-8ETV与ADV用于失代偿肝硬化患者-9HBV生活周期及NUC作用环节-15HBV相关失代偿肝硬化患者-6HBV相关失代偿肝硬化患者-10LAM治疗妊娠患者可 ...

2013.12.05肝脏原发性腺鳞状细胞癌一例

患者男，48岁。因上腹部隐痛3个月、加重1周人院。患者3个月前在无明显诱因下出现上腹部隐痛，呈持续性，不伴腹胀、腹泻，无发热、心悸、恶心、呕吐等，疼痛不向肩胛部放射。

2013.12.04术后肝脏肿瘤复发或与组织缺氧有关

本研究评价了组织缺氧与骨髓来源细胞对肝脏手术后微转移侵袭结局的作用。

2013.12.02牙龈区转移性含脂肪变性的肝细胞癌一例

患者女，63岁，因无意发现下颌前牙区牙龈肿物20 d余就诊。口腔科检查见，左下颌中切牙、侧切牙、尖牙唇舌侧牙龈游离端有一2．5 cm×2．0 cm×1．0 cm大小的红色分叶状肿物，质中偏软，界尚清，有较宽的蒂部，表面糜烂，触诊易出血。

2013.12.02延长血栓预防可降低结直肠癌腹腔镜手术患者血栓风险

本研究针对接受结直肠癌腹腔镜手术患者，旨在对比考察1周或4周抗血栓预防的疗效与安全性。

2013.11.292011年中国抗癌协会原发性肝癌规范化病理诊断方案的专家共识

随着肝脏外科诊治技术的发展，我国肝癌诊断水平得到快速提高，我们在肝癌病理标本的数量和类型上也具有明显优势。为制定个体化治疗方案，提高肝癌远期疗效，大家在临床上对其病理报告内容也提出了新的要求。虽然目前已有医疗单位积累了数千乃至数万例的诊断经验，但 ...

2013.11.292011年中国抗癌协会肝癌局部消融治疗规范的专家共识

局部消融治疗是借助影像技术的引导对肿瘤进行靶向定位，应用物理或化学方法杀死肿瘤组织。影像引导技术包括超声、CT和MRl；治疗途径包括经皮、腹腔镜手术和开腹手术这3种。局部消融治疗的特点包括：(1)直接作用于肿瘤，具有高效快速的优势；(2)治疗范围局限于 ...

2013.11.22Ann Thorac Surg：复旦大学陈海泉等发现胸段食管癌三野淋巴结清扫或优于二野

对于胸段食管癌淋巴结清扫术的最佳程度仍然存在诸多争议，如三野淋巴结清扫在5年生存率以及围手术期发病率和死亡率方面是否优于二野淋巴结清扫还未得到了确定。针对这种情况，中国上海复旦大学附属上海肿瘤医院胸外科的陈海泉博士等人进行了一项研究，研究结果在 ...

2013.11.13透明质酸可损害胰腺癌血管功能导致肿瘤内化疗药物浓度降低

血管功能异常和大量结缔组织形成是胰腺癌的显著特征，严重地影响了化疗药物递送到肿瘤组织内，这也是导致胰腺癌化疗耐药的部分原因。胰腺癌细胞外基质中含有丰富的透明质酸，来自剑桥大学的MichaelAJacobetz教授等人进行了一项研究，发现透明质酸 ...

2013.11.13香港中文大学Vincent WS Wong等发现AFP为诊断恩替卡韦治疗慢乙肝患者发生肝癌的特异性肿瘤标记物

在接受恩替卡韦治疗的慢乙肝患者中，甲胎蛋白是诊断肝癌的特异性肿瘤标志物。采用较低甲胎蛋白水平的临界值（6 µg/l）将显著提高发现肝癌的灵敏度。该研究结果在线发表在2013年10月1日的《肝病学》（Hepatology）杂志上。

2013.11.102013年中国临床肿瘤学转移瘤不可切除的晚期结直肠癌原发瘤切除的共识与争议

转移瘤不可切除的同时性晚期结直肠癌(mCRC)是指确诊结直肠癌的同时，患者已经伴发远处转移，而且转移瘤在技术上或肿瘤学上被认为不能切除。转移瘤是否可切除，是晚期结直肠癌是否能治愈的重要标准，而对于不可切除者，疾病已属于不能治愈，治疗原则就是控制症状、 ...

2013.11.04无法手术的实体瘤肝转移患者进行肝脏隔离灌注治疗结局较好

对于结直肠癌(CRC)及其他实体恶性肿瘤患者而言，无法通过手术切除的孤立性肝脏转移(LM)常为患者总生存(OS)结局的主要决定因素。对此，美国匹茨堡大学的Amer H. Zureikat博士等人提出一种假设，即对于各种病理结果的实体肿瘤患者，通过不同的灌注药物 ...

2013.10.302013年中国直肠癌规范化诊疗指南（试行）

本指南规定了直肠癌的规范化诊治流程、诊断依据、诊断和鉴别诊断、治疗原则及治疗方案。本指南适用于农村重大疾病医疗保障工作定点医院对直肠癌的诊断和治疗。临床上一般应采取以手术为主的综合治疗。根据病人的全身状况和各个脏器功能状况、肿瘤的位置、肿瘤的临床分 ...

2013.10.30关新元：肿瘤遗传简介

DNA缺失检测-15DNA缺失和启动子甲基化引物PLCD1失活-176p与NPC相关-25基因调控的改变-12PLCD1表达下调-16基因拷贝扩增-6基因调控的改变引起癌基因表达增高-11基因拷贝扩增-7HCC-13基因拷贝扩增-8基因拷贝扩增-9家 ...

2013.10.25瘤体大小为微波消融患者无复发生存结局预测因素

尽管诸多肝胆研究中心已广泛采用微波消融(MWA)进行治疗，但影响其局部控制的因素尚不明确。对此，美国威斯康辛医学院T. Clark Gamblin博士等人提出一种假设，即瘤体大小、肿瘤数目、手术手段及肿瘤组织学类型可显著影响MWA的成功及患者无复发生存结局， ...

2013.10.24华中科大黄波等Nature子刊发文解析癌症代谢机制

来自华中科技大学的研究人员在新研究中证实，肝癌细胞丧失了正常肝细胞具有的糖异生活动，采用地塞米松（dexamethasone）可将癌细胞的代谢从糖酵解切换回糖异生，有效地治疗肝癌。这些研究结果发表在10月22日的《自然通讯》（Nature Commun ...

2013.10.23姑息性放疗可改善肝癌及肝转移患者症状

在2013年9月23日在线出版的《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology)上，加拿大Odette Sunnybrook癌症中心Hany Soliman博士等人发表了NCT00923897临床II期研究结果。

2013.10.22淋巴结状态为早期食管腺癌患者食管切除治疗后生存与复发唯一预后因素

尽管内窥镜食管切除(ER)已成为一种更普遍接受的针对限于黏膜的早期食管腺癌(eACE)治疗手段，但根据相关报告，一旦肿瘤浸润至黏膜下层，就易出现淋巴结转移，因此，似乎有必要对此类病例进行外科手术治疗。

2013.10.18结直肠癌筛查的时代已经到来

明尼苏达结直肠癌对照试验20年前显示，愈创木脂法粪便潜血每年检查一次可减少结直肠死亡率达33%。若干年后，结直肠癌筛查得到多学科指南的支持，并被纳入医保范畴，这也导致了结直肠癌检查的增加。本期两篇文章总结了长期结直肠癌检查的证据。Nishihara ...

2013.10.17吻合口瘘与结肠癌患者术后不良结局有关

在结肠癌术后吻合口瘘(AL)是否可增加病情复发风险方面，目前尚无翔实证据。对此，哥本哈根大学Peter-Martin Krarup博士等人进行了一项研究，该研究针对经根治性切除治疗120天后仍然存活的结肠癌患者，旨在考查AL对患者病情复发与长期死亡的影 ...