2013.09.16 2012年中国医师协会急性上消化道出血急诊诊治流程专家共识

上消化道出血系指屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃、十二指肠、胆道和胰管等病变引起的出血。根据导致出血的病因可分为非静脉曲张性出血和静脉曲张性出血两类。在引起急性上消化道出血的病因中十二指肠溃疡、胃溃疡和食管静脉曲张占前三位。大多数急性上消化道出血患者首诊于急诊科。此外很多上消化道出血的患者以头晕、乏力、晕厥等不典型症状来急诊科就诊而非呕血或便血。

2013.09.09 2013 年美国结直肠外科医师学会《直肠癌诊治应用指南修订版》要点介绍及解读

美国结直肠外科医师学会标准应用专责小组是美国结直肠外科医师学会下设的一个专门制定有关结直肠疾病诊治标准的组织，其致力于通过提高科研、预防和诊治水平，保证结直肠肛门疾病治疗质量的高水准。该组织由精通结直肠外科的学会成员组成，制定高质量的结直肠肛门疾病诊疗规范，并根据现有的最佳证据完善临床实践指南。这些指南为非指令性，目的是为所有希望解决指南中所涉及问题的从业者，包括医护人员和病人提供相关规范诊治的信息，为临床 ...

2013.09.08 2012年经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症专家共识

贲门失弛缓症(esophageal achalasia)又称贲门痉挛或巨食管，是由于食管胃交界部(esophagogastfic iunction，EGJ)神经肌肉功能障碍所致的功能性疾病。其主要特征是食管缺乏蠕动，食管下端括约肌(lower esophageal sphincter，LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状m。贲门失弛缓症在 ...

2013.09.08 2013年中华医学会胆汁淤积性肝病诊断治疗专家共识

胆汁淤积性肝病是一组以胆汁淤积为主要表现的临床常见疾病。近年来，对该病的诊断治疗取得迅速进展。2009年《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》与《中国肝脏病杂志（电子版）》编辑部组织国内部分专家对相关资料进行整理分析，形成了《胆汁淤积性肝病诊断治疗专家共识》。胆汁淤积性肝病的诊断治疗受多种因素的影响，应在规范化基础上进行个体化治疗以达到最佳治疗效果。随着相关临床证据的不断积累，专家委员现对《共识》的部分内容进行更新。本 ...

2013.08.26 2013年中华医学会结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南

肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官，结直肠癌肝转移（colorecta cancer liver matastases）是结直肠癌治疗的重点和难点之一。15%～25%的结直肠癌病人在确诊时即合并肝转移，而另有15%～25%的病人将在结直肠癌原发灶根治术后发生肝转移，其中绝大多数（80%~90%）的肝转移灶无法获得根治性切除。结直肠癌肝转移也是结直肠癌病人最主要的死亡原因，肝转移灶未经治疗的病人其中位生存期仅6.9 个月，无法切除病 ...

2013.08.26 2012年欧洲肝脏研究学会（EASL）、欧洲癌症研究治疗组织（EORTC）肝细胞癌临床实践指南

The European Association for the Study of the Liver (EASL) and the European Organisation for Research and Treatment of Cancer (EORTC) today publish their first joint Clinical Practice Guidelines (CPGs) on the management of hepatocellular carcinoma (HCC). The EASL-EORTC guidelines de ...

2013.08.24 2012年中华医学会第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告

由中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌(gelicobacter pylori，Hp)学组主办，江西省医学会协办的“第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识会”于2012年4月26至27日在江西井冈山召开。我国H声研究领域的专家和学组成员共40余人出席了会议。会议前，就Hp感染的检测、根除治疗适应证及根除治疗方案三大主题撰写讨论稿，广泛征求意见。会议中，分别进行丰题报告，提出有争议的问题和修改建议，参会专家发言讨论、专家点评及主 ...

2013.08.19 2013年《中华胰腺病杂志》中国胰腺囊性肿瘤共识意见

本共识意见(草案)依据我国胰腺囊性肿瘤的最近研究，并参考国际相关指南和研究进展，由《中华胰腺病杂志》编委会组织消化、内镜、外科、影像、病理、肿瘤等多学科专家集体讨论形成。希望同道们参考并提出宝贵意见，以期提高我国胰腺囊性肿瘤的诊治水平。胰腺囊性病变(pancreatic cystic lesions，PCLs)是一组呈囊性或囊实性的胰腺占位性病变。随着医学影像学的发展，PCLs检出率逐年增加，对这类疾病的认识也日益提高。其中， ...

2013.08.18 2012年抗血小板药物消化道损伤的预防和治疗中国专家共识

大量临床研究已证实抗血小板治疗对血栓栓塞性疾病一级和二级预防的益处。目前小剂量阿司匹林(75～150 mg／d)广泛用于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、脑血管疾病和外周动脉疾病的治疗，尤其对急性冠状动脉综合征(ACS)和植入药物洗脱支架(DES)的患者，双联抗血小板治疗更为重要。抗血小板药物是一柄“双刃剑”，阿司匹林通过抑制环氧化酶，一方面抑制血小板活化和血栓形成，另一方面损伤消化道黏膜，导致溃疡形成和出血，严重时可致 ...

2013.07.14 2013年中华医学会中国慢性便秘诊治指南

慢性便秘是一种常见的胃肠动力疾病，主要表现为排便次数明显减少、粪便干结，患者有便困难和便后不尽感，慢性便秘虽不是威胁患者生命的危重症疾病，却也因反复发作，治疗效果不佳等因素而不同程度地影响着患者的生活质量。因此，规范化治疗慢性便秘，提高治愈率，临床意义重大。本论文以人们日常生活密切相关的问题而展开了一定程度的研究。关于便秘的标准，无论是国际上还是国内，都设置了不同标准的界定内容，国际上主要有罗马Ⅱ有关便秘的诊断标 ...