贲门失弛缓症(esophageal achalasia)又称贲门痉挛或巨食管，是由于食管胃交界部(esophagogastfic iunction，EGJ)神经肌肉功能障碍所致的功能性疾病。其主要特征是食管缺乏蠕动，食管下端括约肌(lower esophageal sphincter，LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状m。贲门失弛缓症在我国缺乏流行病学资料．该病在欧美等西方国家的发生率每年约为1／10万．男女发病比例为1．00：1．15。病因迄今不明．一般认为是神经肌肉功能障碍所致。发病与食管肌层内Auerbach神经节细胞变性、减少或缺乏以及副交感神经分布缺陷有关。神经节细胞退变的同时．常伴有淋巴细胞浸润的炎性表现：病因也可能与感染、免疫等因素有关㈦。治疗目的在于降低食管下括约肌压力．使食管下段松弛．从而解除功能性梗阻．食物顺利进入胃内。治疗方式主要包括药物治疗、内镜治疗及手术治疗3方面。
经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy．POEM)是一种通过隧道内镜技术进行肌切开的内镜微创新技术，2008年首次应用于贲门失弛缓症临床治疗。我国起步于2010年。经过两年的迅速发展．目前已成为开展POEM手术治疗最多的国家。为规范POEM的操作。为各级医院提供一个适合我国国情的初步规范．由上海复旦大学附属中山医院内镜中心牵头．于2012年8月18日在厦门．集合了我国31位相关领域的专家，遵照循证医学的原则．参考了大量现有的国内外文献及专家经验．起草了我国POEM手术治疗贲门失弛缓症专家共识意见。由于目前国内外可供参考的高质量循证医学证据十分有限．远不足以形成一个有充足证据支持的规范性文件或指南，该意见将随着POEM技术的发展和远期疗效的随访观察而不断更新完善。
