2012.01.09 AASLD 2009年原发性胆汁性肝硬化处理指南

前言这些建议提供的是由数据支持的处理原发性胆汁性肝硬化（PBC）的方法。它们是基于以下内容：（1）有关该论题最近已出版的全部文献的正式综述和分析（Medline搜索）；（2）美国内科医师协会的评估健康指南和设计实践指南手册1；（3）指南政策，包括AASLD有关实践指南开发和使用的政策及美国胃肠病学协会有关指南的政策声明2；和（4）作者在所设定题目方面的经验。出于为内科医师所用的目标，这些建议提供了首选的有关诊断、治疗 ...

2012.01.09 欧洲医学会2009年甲状旁腺显像规范

一．甲状旁腺的解剖、病理和病理生理学解剖学甲状旁腺起源于第三或第四咽囊，通常有四个，分为二个上二个下。它通常位于甲状腺后面，发育于第四囊内胚层的上甲状旁腺（也称为P4）位于二甲状腺的上１／３，起源于第三囊的下甲状旁腺（P3）通常位于甲状腺下１／３后方。甲状旁腺位于甲状腺鞘，但位于甲状腺囊外，仅有少数位于囊内。必需注意到，甲状旁腺位置经常发生改变，尤其是二个下腺。主要是因为他们从第三咽囊起源后要经历比较长的路径和复杂的 ...

2012.01.09 AJCC/UICC 2010年结直肠癌诊疗规范

一、概述近年来，随着人民生活水平的不断提高，饮食习惯和饮食结构的改变以及人口老龄化，我国结直肠癌（colorectalcancerCRC）的发病率和死亡率均保持上升趋势。其中，结肠癌的发病率上升尤为显著。大多数患者发现时已属于中晚期。为进一步规范我国结直肠癌诊疗行为，提高医疗机构结直肠癌诊疗水平，改善结直肠癌患者预后，保障医疗质量和医疗安全，特制定本规范下载链接：http://d.dxy.cn/detail/18835 ...

2012.01.09 复旦大学附属中山医院2011年小肝癌的规范化治疗路径

【摘要】当前，手术切除仍是小肝癌治疗的首选，是获得长期生存的重要途径。射频和微波消融等技术的进步，小肝癌治疗由单一手术治疗过渡到手术与非手术治疗并存。消融治疗和手术切除者的存活率无显著差异，但手术切除无瘤生存及复发率则更具优势。肝移植不仅去除肿瘤同时也解决了小肝癌多中心起源的问题，与肝切除相比，小肝癌肝移植后存活率稍高，复发率稍低。尽管如此，小肝癌的转移复发率仍居高不下，癌细胞本身、肿瘤微环境和肝病背景均发挥着 ...

2012.01.09 2010年美国肝病学会肝细胞癌临床指南更新

美国肝病学会（AASLD）2005年发布的《肝细胞癌（HCC）临床指南》（简称：2005年指南）是国际上最广泛公认的HCC临床诊断治疗的指南，也是国际临床试验设计与评价最主要的依据。2010年，AASLD在线发表了《HCC临床指南更新》（简称：更新版指南），根据5年来HCC临床实践的循证医学证据，对2005年指南进行更新。该更新版经过若干小修正，目前仍为在线发表。本文通过与2005年指南的比较，重点解析更新版指南对20 ...

2011.12.31 中国鲍曼不动杆菌感染诊治与防控专家共识

【编者按】鲍曼不动杆菌已成为21世纪临床重要致病菌。鲍曼不动杆菌基因组研究发现其具有快速获得和传播耐药性的能力，多重耐药、广泛耐药、全耐药鲍曼不动杆菌已呈世界性流行，成为全球抗感染领域的挑战，更是目前我国最重要的《超级细菌》。由于鲍曼不动杆菌在自然环境、医院环境的广泛存在及在住院患者的多部位定植，临床医生在鲍曼不动杆菌感染的诊断、治疗和预防控制上存在诸多困惑。为提高鲍曼不动杆菌感染诊治与防控水平，遏制我国鲍曼不 ...

2011.12.26 EASL2010年临床实践指南

腹水是肝硬化最常见的并发症，在其病程中，约60％的代偿期肝硬化患者在10年内发生腹水。腹水仅在门脉高压形成时才会出现，主要与无法排泄适量的钠进入尿液有关，从而导致正钠平衡。大量证据表明，肝硬化患者肾钠潴留继发于内脏动脉血管舒张，随动脉和心肺容量受体激活导致有效动脉血容量下降，以及血管收缩神经和钠潴留系统（交感神经系统和肾素－血管紧张素－醛固酮系统）稳态激活。肾钠潴留引起细胞外液体量增加以及腹水和水肿的形成。肝硬化 ...

2011.12.05 NCCN直肠癌临床实践指南2010年第2版

目录NCCN直肠癌专家组成员指南更新概要临床表现和主要治疗：● 带蒂息肉伴癌浸润（REC-1）● 广基息肉伴癌浸润 (REC-1)● 适合切除的直肠癌（REC-2） T1-2N0：主要治疗和辅助治疗（REC-3） T3N0 或任何 TN1-2：主要治疗和辅助治疗（REC-4） T4 和/或局部不可切除：主要治疗和辅助治疗（REC-4） 任何 T任何 NM1：转移瘤可切除的治疗和监测（REC-5） 任何 T任何 NM1：转移瘤不可切除或临床上不能耐受手术的治疗（REC-6）监测（REC-7）复发和检 ...

2011.12.05 CSLC/CSCO 2009年原发性肝癌规范化诊治专家共识

前言原发性肝癌（ＰＬＣ，简称肝癌）是临床上最常见的恶性肿瘤之一，全球发病率逐年增长，已超过６２６万／年，居于恶性肿瘤的第５位；死亡接近６０万／年，位居肿瘤相关死亡的第３位。ＰＬＣ在我国高发，目前，我国发病人数约占全球的５５％；在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌，位居第二。因此，ＰＬＣ严重威胁我国人民健康和生命。为了推动我国临床肿瘤学事业的发展，提高ＰＬＣ多学科规范化综合治疗和研究水平，积极学习和应用国内、外符合循证医学原则的 ...

2011.12.05 NCCN结肠癌临床实践指南2011年第一版

目录 NCCN结肠癌专家组成员 NCCN特别鸣谢 指南更新概要 临床表现和主要治疗： ●    带蒂息肉伴浸润癌（COL-1） ●    广基息肉伴浸润癌（COL-1） ●    适合手术切除的结肠癌（COL-2） ●    怀疑或确诊的来源于大肠 ...