2012.08.10原发性小肠淋巴管扩张症

患者女，38岁，因“乏力、双下肢水肿9年”于2003年入院。患者9年前无明显诱因出现全身乏力，逐渐出现双下肢对称性水肿，严重时可有颜面水肿，月经期前后加重。无发热、腹泻、黑粪。当地查血、尿、便常规均正常，用利尿剂治疗水肿可完全消退，但停药数日后再次出现水肿。

2012.08.10浙医一院肾脏病中心主任陈江华教授微访谈精选：肾脏病的临床诊治

美国肾脏病基金组织（NKF）2012度年国际杰出奖章获奖者之一@陈江华教授于8月9日12：00做客微访谈，与大家一起探讨了肾脏病的临床诊治。陈江华教授现为中华医学会肾脏病学分会副主任委员、浙医一院肾脏病中心主任，在肾脏病学的临床、科研和教学领域成果 ...

2012.08.10TAT-ARC融合蛋白有助于治疗急性肝功能衰竭及肝癌

急性肝功能衰竭是一种危及生命的疾病，特点是突发大量肝细胞坏死，然而其可供选择的治疗方法却极少，尤其是肝功能衰竭晚期。肝移植作为最后的治疗手段，可能是唯一选择。现在Max Delbr-ck分子医学中心（MDC）Berlin-Buch的俊峰医学博士和MDC He ...

2012.08.09以腹痛为主要表现的脊髓空洞症

患者女，24岁，反复上腹痛3月余，再发5 d人院。患者腹痛部位以剑突下及右下腹为主，有时可为右下腹及全腹。并可伴有上腹及右腰部束带感。腹痛性质可为绞痛、酸胀痛、痛觉过敏、针刺样疼痛、紧缩性疼痛，每次持续数十分钟或数小时可缓解。有时伴大汗、低热、恶心、呕吐。屈曲 ...

2012.08.092011年中华医学会结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南

肝脏是结直肠癌血转移最主要的靶器官，结直肠癌肝转移是结直肠癌治疗的重点和难点之一。通过多学科合作团队开展积极的综合治疗，有望预防结直肠癌肝转移的发生、提高肝转移手术切除率和术后5年生存率。2010年再次总结国内外先进经验和最新进展，修改并编写本指 ...

2012.08.082012年国家杰青基金建议资助名单公布

根据《国家杰出青年科学基金项目管理办法》的有关规定，现将2012年度国家杰出青年科学基金建议资助项目申请人名单予以公布。

2012.08.08Nature Medicine：新型肾癌疫苗显示出良好前景

来自图宾根大学和immatics生物技术公司的研究人员在最新一期的《自然医学》(Nature Medicine)杂志上，对测试肾癌疫苗IMA901而进行的两项临床试验结果进行了报道。该疫苗由10种肿瘤相关的合成多肽(TUMAP)组成，可用于肾癌患者治疗。 ...

2012.08.07FDA批准阿柏西普治疗结肠癌

美国食品和药物管理局目前已批准血管生成抑制剂阿柏西普用以治疗转移性结直肠癌。该审批规定使用阿柏西普结合化疗（5 -氟尿嘧啶方案，伊立替康，和叶酸）治疗进展期疾病患者或表现出抗奥沙利铂为基础的化疗（乐沙定）的患者。

2012.08.072010年中国抗癌协会食管癌规范化诊治指南

本指南规定了食管癌的诊断依据、诊断、鉴别诊断、治疗原则和治疗方案。本指南适用于地市级、县级具备相应资质的医疗机构（二级）及其医务人员对食管癌的诊断和治疗。

2012.08.07抗生素相关性腹泻一例

患者女性17岁，因“10天前发热后胡言乱语、幻视、幻听、意识丧失间断发作2天”入院。2天前患者突发四肢强直、意识丧失，平均每6分钟发作1次。诊断为病毒性脑炎、症状性癫痫。予甘露醇、更昔洛韦、哌拉西林/他唑巴坦等治疗10天后出现抗生素相关性腹泻。予去甲万古霉 ...

2012.08.06季加孚教授团队耗时36年绘制成北京癌症图谱

王宁和她的同事们，每天都在反复做一件事——整理北京全市的癌症发病数据。图片由受访者提供■季加孚的肿瘤登记分析团队不到10人，却做着国外上百人才能做到的事。来自138家医院，超过50多万条患者信息，逐个进行比对分析，找出癌症的新发病例并做出专业的分析。 ...

2012.08.03北京协和医院陆慰萱教授微访谈精选：肺栓塞的诊断治疗与预防

应丁香园邀请，北京协和医院呼吸内科@陆慰萱教授 于7月31日做客微访谈，在线与大家探讨了“肺栓塞的诊断治疗与预防”。 陆教授从事内科工作三十余年，对呼吸内科学的基础理论和专业知识掌握全面，对呼吸系统疾病的诊治和抢救有丰富经验，特别擅长诊治肺血管病、肺动脉高压 ...

2012.08.03胃癌诊断的基本事项（胃癌的三角）

要想作出正确的X线诊断，质量好的X光片是必不可少的。而在实际诊疗中，拍摄质量高的X光片是有相当难度的。但是，即便X光片的质量不好，只要能按照正确的思路考虑诊断，就会发现诊断过程中哪里存在问题，从而能往正确方向修正思路。中村提出的“胃癌的三角”就是胃癌 ...

2012.08.01FDA批准依维莫司与依西美坦联合治疗乳腺癌

FDA批准依维莫司（Afinitor）与依西美坦（Aromasin）联合用药，治疗激素受体（hormone-receptor，HR）阳性而表皮生长因子受体2（human epidermalgrowth factor receptor-2，HER2)阴性的晚期乳腺癌 ...

2012.08.01Brivanib用于肝细胞肝癌的试验没有达到主要终点

施贵宝公司近日公布了比较试验药物brivanib 与索拉非尼用于一线治疗晚期肝细胞癌（HCC，肝癌）的治疗效果的BRISK-FL III期临床实验结果。非劣效性统计设计结果证实，该项研究在生存率方面未达到预期的主要目标。

2012.08.01肝硬化合并上消化道出血的诊治

肝硬化是由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病。上消化道出血是其严重的并发症常危及患者生命尤以肝硬化合并大出血明显。肝硬化合并上消化道大出血是临床常见急重症之一如抢救不及时患者可因失血性休克而迅速死亡。本文就肝硬化合并上消化道出血的诊治做一简 ...

2012.08.01儿童暴露于HIV药物不会增加患癌风险

华盛顿——据研究人员报道：接受艾滋病抗逆转录病毒疗法的妇女生育的儿童可以避免病毒感染，因为他们相比于正常人生育的儿童没有增加患癌症的风险。据工作在亚特兰大的疾病预防控制中心预防艾滋病毒/艾滋病司的流行病学家Wade Ivy III博士和他的同事报道，在新 ...

2012.08.01化疗可使胰头癌患者受益

一项临床试验表明，化疗可使某种胰头癌患者受益。英国利物浦大学医学博士John P. Neoptolemos及其同事发现，经独立预后因素校正后，壶腹周围癌化疗后相对整体生存率较单纯观察组提高了25% ，但该优势尚处在假设形成阶段。

2012.07.31Obesity：儿童肥胖与患癌风险升高相关

父母越来越关注孩子发生肥胖的风险，他们也逐渐认识到肥胖与糖尿病、心脏病、关节和肌肉疼痛等许多健康问题相关。特拉维夫大学的最新研究结果揭示了孩子需要维持正常体重的另外一项重要原因。

2012.07.31高抗氧化饮食可减少胰腺癌风险

欧洲前瞻性调查（EPIC）诺福克（Norfolk）队列研究的结果显示，增加抗氧化物维生素C、维生素E和硒的摄入可大大降低个体罹患胰腺癌的风险。此研究发表在Gut杂志上，文章称，如果上述联系是普遍存在的，那么就有可能减少1/12的胰腺癌患者。世界范围内每 ...

2012.07.31Am J Gastroenterol：肥胖人群更容易患上结肠息肉

一个新的综述性研究显示，肥胖和超重人群更容易患上结肠息肉。Hutan Ashrafian博士来自伦敦帝国理工学院，也是该文章的合著者，他说，众所周知，肥胖与癌症相关，从逻辑上推断，肥胖可能与癌症发病的前一阶段——腺瘤也存在着某种联系。

2012.07.31先天性胆管扩张症癌变及其治疗

先天性胆管扩张症（congenital biliary dilatation，CBD）是指肝外和（或）肝内的胆管系统囊状、梭状或憩室状扩张，因其常发生于胆总管，故也称为先天性胆总管囊肿（congenital choledochal cysts，CCC），西方人群发病率 ...

2012.07.31胰腺实性假乳头状瘤CT、MRI征象与病理特点对比分析

胰腺实性假乳头状瘤（solid-pseudopapillary tumor ofpancreas，SPT）是一种少见的具有低度恶性倾向的胰腺外分泌性肿瘤，占胰腺肿瘤的1%~2%。多见于年轻女性，手术切除后预后良好，文献报告5 年存活率达96.9%，故术前正确诊断具有 ...

2012.07.30疑难病例：发热伴胸闷8天病例解析

1.病例简介患者男，51岁，主因“发热伴胸闷8天”于2008年5月9日就诊本院急诊科。现病史：患者人院8天前受凉后出现发热，体温最高达38.0℃，伴畏寒、乏力、胸骨后闷痛感，无咳嗽、咳痰、喘息，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急、尿痛，无四肢关节疼痛等不适，自服抗炎、退热 ...

2012.07.30胃癌合并肝硬化病理生理特点及外科治疗

胃癌是人类最常见的恶性肿瘤，发病率为17.6 /10 万，占消化系统恶性肿瘤首位，手术切除仍是目前首选的治疗方法。同时肝硬化也是我国常见疾病和死亡原因之一。尽管胃癌在早期诊断、根治性手术以及综合辅助治疗方面取得了令人振奋的结果，但合并肝硬化的机体在遭受外科 ...