2013.05.08 2011年中华医学会非酒精性脂肪性肝病诊疗指南

非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty 1iver disease NAFLD)是一种与胰岛素抵抗( insulin resistanceIR)和遗传易感密切相关的代谢应激性肝脏损伤 其病理学改变与酒精性肝病(alcoholic liver disease ALD)相似 但患者无过量饮酒史 疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(nonalcoholic simple fatty 1iver NAFL)、非洒精性脂肪性肝炎( nonalcoho1ic steatohe ...

2013.05.05 2012年中华医学会HBV/HCV相关性肝细胞癌抗病毒治疗专家建议

乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染在肝细胞癌（HCC）的发生发展中起重要作用。我国近年发布的《慢性乙型肝炎防治指南（2010版）》和《原发性肝癌诊疗规范（2011版）》都强调了肝癌患者抗病毒治疗的重要性，但未作深入具体阐述。《丙型肝炎防治指南（2004版）》也注意到抗病毒治疗延缓HCC的发生。有鉴于此，中华医学会肝病学分会肝癌学组召开了三次专题讨论会，系统收集分析了现有HCC综合治疗中抗病毒治疗的临床研究 ...

2013.05.03 2011年中国抗癌协会肝癌专业委员会原发性肝癌规范化病理诊断方案专家共识

我国是原发性肝癌高发国家之一。随着肝脏外科诊治技术的不断发展，我国肝癌临床病理诊断学水平得到了快速提高，在肝癌病理标本的数量和类型上具有明显优势。为了制订个体化治疗方案，提高肝癌远期疗效，临床上对肝癌病理报告的内容也提出了新的要求。虽然目前已有医疗单位积累了数千乃至数万例的诊断经验，但从总体上看，我国肝癌病理诊断的发展仍不平衡，病理报告的内容及格式差异很大，还不能完全满足临床个体化精细治疗的需要。为此，由中国 ...

2013.05.03 2011年中国抗癌协会原发性肝癌局部消融治疗的专家共识

局部消融治疗是借助医学影像技术的引导对肿瘤靶向定位 局部采用物理或化学的方法杀死肿瘤组织。影像引导技术包括超声、CT 和MR I; 治疗途径有经皮、经腹腔镜手术和经开腹手术三种。局部消融治疗的特点: 一是直接作用于肿瘤 具有高效快速的优势; 二是治疗范围局限于肿瘤及其周围组织对机体影响小 可以反复应用。在过去的20年里原发性肝癌的局部消融治疗发展迅速 已经成为继手术切除和介入治疗后的第三大局部治疗手段 而且由于其疗效确切 特别是在小肝癌的治疗方面 射频 ...

2013.05.02 2012年中国自身免疫性胰腺炎共识意见（上海，草案）

自身免疫性胰腺炎(AIP)是一种以梗阻性黄疸、腹部不适等为主要临床表现的特殊类型的胰腺炎。

2013.04.24 内镜操作与抗血小板药物使用的指南介绍

抗血小板药物(APA)包括阿司匹林和氯吡格雷等在心脑血管疾病领域的临床应用日益广泛，而内镜操作期间如何使用这些药物，这就需要对操作出血相关风险以及如停药后血栓形成风险进行综合评价。欧洲消化内镜协会就目前内镜操作APA的管理进行了分级和循证推荐。对于标准诊断性内镜操作，无论有无黏膜活检均建议继续使用所有APA；对于息肉切除术，建议不必停用阿司匹林，对于不存在高血栓形成风险的患者切除直径>1cm的息肉时应停 ...

2013.04.24 2012年日本肝胆胰外科协会急性胆管炎胆汁引流技术指南

The Tokyo Guidelines of 2007 (TG07) described the techniques and recommendations of biliary decompression in patients with acute cholangitis. TG07 recommended that endoscopic transpapillary biliary drainage should be selected as a first-choice therapy for acute cholangit ...

2013.04.17 2012年乙型肝炎病毒携带孕妇口服核苷（酸）类似物阻断其母婴传播共识与挑战

由于新生儿普遍接种乙型肝炎疫苗，我国人群HBsAg携带率已降至7.18%。但20岁以上人群HBsAg的携带率仍达10%左右，其中相当一部分是育龄期妇女。HBV的母婴传播仍然是一个十分严重的公共卫生问题，且母婴传播感染新生儿或婴幼儿后，超过80%的人将成为慢性HBV感染者。如何阻断和降低HBV母婴垂直传播一直是我们面临的严重挑战。对于那些HBV携带的孕妇（处于免疫耐受期）即ALT正常且肝组织炎症很轻者来说，是否需 ...

2013.04.17 2012年最新丙型病毒性肝炎诊治指南推荐方案

丙型肝炎病毒(HCV)感染是引起慢性肝炎、肝硬化以及原发性肝细胞肝癌的重要原因之一。根据世界卫生组织估计，全世界感染HCV的病例数超过2亿。目前对于丙型肝炎的临床诊断及治疗已经有了一定的共识，继2009年美国肝病研究学会(AASLD)发布修订的《2009 AASLD丙型肝炎指南》(以下简称AASLD 2009)之后，2011年欧洲肝病研究学会(EASL)发布欧洲首部关于HCV感染的诊疗指南(以下简称EASL 2011)，随之A ...

2013.04.15 2012年EASL-EORTC《肝细胞癌临床管理指南》简介

自2001 年欧洲肝脏研究学会（European Association for the Study of the Liver EASL）专家工作组颁布肝细胞癌（hepatocellular carcinoma HCC）管理指南以来，经过了10 年临床实践和研究的发展，亟待对一些观点和认识进行更新，以适应目前临床需要。2011 年底，EASL 和欧洲癌症研究治疗组织（European Organisation for Research and Treatment of CancerEORT ...