CP联合motesanib不能显著改善OS
Motesanib是一种对血管内皮生长因子受体(VEGFR)1、2、3,血小板衍生生长因子受体(PDGFR)和Kit有选择性作用的口服抑制剂。意大利学者斯卡廖蒂(Scagliotti)牵头实施了一项研究,评估了与CP+安慰剂相比,CP+motesanib能否提高非鳞癌NSCLC和腺癌亚组患者的OS期。
研究纳入1090例未行全身治疗的ⅢB、Ⅳ期或复发晚期非鳞癌NSCLC(腺癌890例)患者,按1:1比例随机给予最多6个周期的CP(C:AUC=6;P:200mg/m2)+motesanib(125mg,每天1次)方案(A组)或CP+安慰剂方案(B组)治疗。主要终点为OS,次要终点包括PFS、AE、客观有效率(ORR)及胎盘生长因子(PLGF)变化与OS的相关性。
截至分析时,中位随访期为10.6个月。与B组相比,A组OS未显著改善(见B2版表1)。A组分析显示,PLGF与OS无相关性。≥3级AE在A、B组的发生率分别为73%与59%;与B组相比,A组≥3级粒细胞减少症(22%对15%)、腹泻(9%对1%)、高血压(7%对1%)和胆囊炎(3%对0)更常见,两组5级AE发生率分别为14%与9%。故与CP相比,motesanib+CP不能显著改善晚期非鳞癌NSCLC患者OS。