致死性钡剂误吸一例

2014-07-31 20:00 来源:丁香园 作者:sd3212
字体大小
- | +

吞钡检查并发的肺部钡剂误吸在临床上时有发生,严重者可致死,需引起临床医生的警惕。来自美国俄亥俄州克利夫兰市,克利夫兰诊所的Albeldawi博士曾在NEJM上报告了这样的1例患者,现将其编译如下。

患者,男性,79岁。因体重下降、吞咽困难接受了改良的吞钡检查。该患者在检查时吸入了大量的钡剂(当时没有出现咳嗽反射),并导致了低氧性呼吸衰竭,随后进行气管插管。

患者入住ICU,胸部X线检查显示其左、右主支气管内均有钡剂存在,且基本显示出了支气管的轮廓。患者的四个下叶基底段支气管,左肺上、下叶的肺段支气管,均清晰显影。此外,钡剂也蔓延到了其较小的气道,并显示出树芽状(下图箭头处)的影像。支气管镜检证实患者的左、右肺下叶和舌叶均有钡剂存在,并吸出了大量钡剂。(点此查看

此后,患者出现休克,并于心脏骤停后发生严重的缺氧性脑损伤。尽管经过了液体复苏、应用正性肌力药和抗生素等紧急治疗,患者病情仍继续恶化。最终患者家属选择了保守的姑息治疗。患者于不久后去世。

查看信源地址

编辑: zhangzhigang

版权声明

本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。