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囊性纤维化（CF）可累及身体多个系统，其中主要影响胃肠道和呼吸系统，90% 的 CF 患者胰腺功能不足，胃排空功能存在缺陷，而胃排空延迟或过快均可对临床转归产生重要的影响。然而，评估胃排空率（GER）并不容易，以前的研究采用了昂贵而复杂的闪烁扫描技术，不适合临床常规使用。
Nazareth D 等人采用无辐射、经济、操作简便的超声技术评估 CF 患者的胃排空率，并评估其昼夜节律，文章 2019 年 3 月首先发表在 J Ultrasound Med 网站上（PMID: 30924192）。
研究纳入 13 名 CF 患者和 10 名健康对照者，其排除标准包括：（1）BMI ＞ 30 kg/m2；（2）已知的葡萄糖不耐受；（3）长期口服类固醇药物；（4）肺移植后或正准备肺移植的患者；（5）CF 肝病；（6）胰腺功能正常。
CF 组和对照组首先接受空腹口服葡萄糖耐量试验（OGTT；液体餐），并在 1 周内进行空腹混合餐试验（MMT），同一天内进行三次，即上午（MMT1）、下午（MMT2）和下午（MMT3）。
在 OGTT 和 MMT 期间，使用3.5 MHz 腹部超声探头在进餐时和餐后 30 min、60 min、90 min 和 120 min 时测量胃窦面积计算 GER。检查时，患者仰卧位，确定胃窦位置（图 1），在腹主动脉和肝左叶水平的矢状斜切面上测量 2 个垂直直径（D1 和 D2，胃蠕动运动间歇测量），记录 3 次连续记录并取平均值。
（1）进食后 15 min 获得胃窦最大横截面积
A（胃窦）=π×（D1 平均值 × D2 平均值）/4；
（2）通过确定从 15 min 到相关时间点的胃窦面积百分比变化得到 GER
GER=[1–（A*min面积/A15 min面积）]×100%。
若 90 min（GER90）时的 GER＞63%，60 min（GER60）的 GER＞45% 则认为排空正常。
图 1 在腹主动脉和肝左叶水平的矢状斜切面上识别和测量胃窦。胃窦呈圆形或椭圆形，测量在蠕动运动间隙进行。图 A 示收缩的胃窦，标志有肝、主动脉和测量直径（D1和D2）；图 B 示摄入液体后的胃窦（f）；图 C 示摄入混合餐后的胃窦
研究发现，对照组 OGTT 和 MMT 的 GER 均正常。与对照组相比，CF患者的 OGTT GER60（平均 46%）出现胃排空延迟，并随时间增加；CF 患者的 MMT GER90 在早上（平均 56%）、下午（平均 58%）和晚上（平均 59%）均出现胃排空延迟。对照组的 GER 在一天中的所有时间点均优于 CF 患者。
研究证明，CF 患者在液体和混合膳食中 GER 都出现了延迟，并且这种延迟持续了一整天。床边超声检查是评估 CF 患者 GER 的一种无辐射、廉价、简单易操作的方法，将在许多临床环境中发挥作用，包括为促动力药的处方提供参考，改善胃轻瘫患者的营养状况、防止反流和潜在的误吸等。
