双磷酸盐类药物是破骨细胞介导骨吸收的选择性抑制剂，被用于骨质疏松症的治疗和预防。但是，双膦酸盐类药物具有多种胃肠道不良反应，包括可能导致食管炎、食管糜烂和食管溃疡的风险增加。
barrett（BE）食管是一种已知的食管癌癌前病变，其患者中的食管腺癌的风险比普通人群高30-125倍。因此，明确口服双磷酸盐类药物与barrett食管的关系对评估口服双磷酸盐类药物的安全性非常重要。
为此，来自美国德克萨斯州退伍军人医疗中心的Serag教授及其团队进行了一项研究，通过调查退伍军人中BE的风险，探讨BE风险与口服双磷酸盐之间的关系。该研究结果发表在2013年10月的The American journal of gastroenterology杂志上。
该研究为一项病例对照研究，从一个退伍军人医疗中心的初级保健诊所中招募计划行选择性食管胃十二指肠镜检查（EGD）的合格患者和进行结肠镜筛查的合格患者。已确诊的BE病例与对照组进行比较；所有的受试者均进行EGD检查。通过回顾药房的电子药历明确受试者的口服双磷酸盐使用情况。校正性别、年龄、种族、质子泵抑制剂的使用、食管裂孔疝、腰臀比、幽门螺旋杆菌感染、以及胃食管反流病（GERD）症状后，使用多元Logistic回归模型计算口服双磷酸盐后BE风险的比值比（ORs）和95%可信区间（95% CIs）。
研究结果表明，共有285例BE病例组，1122例内窥镜检查对照组和496例初级保健对照组。阿仑磷酸钠和利塞膦酸钠是仅有的口服双磷酸盐类处方。与内窥镜检查对照组（1.6%）和初级保健对照组（2.9%）相比，BE病例组中处方口服双磷酸盐类药物的比例较高（4.6%）。在校正分析中，与对照组相比，口服双磷酸盐类药物的使用与BE风险显著相关。在将BE病例组与内窥镜检查对照组相比时，这种相关性仍有意义，但是，当与初级保健对照组相比时，这种相关性有所减弱。在有GERD症状的患者中也观察到了这种相关性，但是，在无GERD症状的患者中没有观察到这种相关性。
研究提示，口服双磷酸盐可增加BE的风险，特别是在伴有GERD的患者中。
