概况:患者,男性,61岁,进行性吞咽困难2个月。患者体重两个月内降低14磅。病史不显著。 体检结果均正常。实验室检查发现血清癌胚抗原(4.42ng/mL)和CA-199(42.72 U / ml)。
影像学表现:上消化道照影显示食管下端狭窄性病变。计算机断层扫描,可以更好地评估狭窄,显示下纵隔食管右壁囊性肿块。根据临床症状和检查结果,考虑食管癌和食管重复畸形囊肿可能,但需要得到证实。
治疗方案:患者接受了经胸外科手术。通过左侧第七肋床进胸,分离下肺韧带至主动脉弓水平。在近端食管可以触及约5cm*5cm肿块,周围包绕着众多肿大淋巴结。此外,在右胸腔食管发现另一块肿物,是食管的一部分。完全切除病变,病理报告证实为食管鳞状细胞癌(溃疡型)和食管重复畸形囊肿伴钙化。术后随访12个月,患者症状明显改善。