Ann Thorac Surg:西安交通大学第二附属医院王西京教授等报道食管癌合并食管重复畸形一例

2013-07-23 10:41 来源:丁香园 作者:萧弈
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概况:患者,男性,61岁,进行性吞咽困难2个月。患者体重两个月内降低14磅。病史不显著。 体检结果均正常。实验室检查发现血清癌胚抗原(4.42ng/mL)和CA-199(42.72 U / ml)。
 
影像学表现:上消化道照影显示食管下端狭窄性病变。计算机断层扫描,可以更好地评估狭窄,显示下纵隔食管右壁囊性肿块。根据临床症状和检查结果,考虑食管癌和食管重复畸形囊肿可能,但需要得到证实。
 
治疗方案:患者接受了经胸外科手术。通过左侧第七肋床进胸,分离下肺韧带至主动脉弓水平。在近端食管可以触及约5cm*5cm肿块,周围包绕着众多肿大淋巴结。此外,在右胸腔食管发现另一块肿物,是食管的一部分。完全切除病变,病理报告证实为食管鳞状细胞癌(溃疡型)和食管重复畸形囊肿伴钙化。术后随访12个月,患者症状明显改善。

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