2015 广州消化道疾病周:王磊教授谈肠癌腹膜转移

2015-11-17 23:30 来源:丁香园 作者:罗妍
字体大小
- | +

在由《中华胃肠外科杂志》主办,中山大学附属第六医院、广东省胃肠肛门医院承办的「2015 广州消化道疾病周」会上,中山大学附属第六医院副院长王磊教授就肠癌腹膜转移的相关问题回答了丁香园的提问。

ccvideo


王院长说到本次大会的亮点主要有两个,其一是本次大会的形式很好,能让全国各地的广大医务工作者通过网络参与到会议中来,其二是本次大会有很多国内外专家对胃肠外领域的热点问题进行交流与讲解,另外大会还设有多个分会场,任何一个参会者均能在这里找到自己感兴趣的话题。

关于肠癌腹膜转移的问题,王院长说到,早期肠癌很难发现,一旦出现腹膜转移,一般预后很差,国内很多医院对该病的治疗很消极,故早期发现腹膜转移非常重要。

故对于腹膜转移患者的处理,王院长认为,早期发现很重要,当患者只出现局部转移时,通过减瘤手术可以达到肉眼根治,并在围手术期的热灌注治疗及化疗,能达到好的治疗效果,另外把握好的手术时机也十分关键,要注意对患者进行综合性管理及治疗。

当问到一般状况欠佳患者出现腹膜转移该如何处理时,王院长说,这关系到减瘤手术和热灌注等治疗的安全性问题,故治疗前需要对患者的全身状况进行评估,判断患者能否耐受整体治疗。一般认为腹膜播散指数超过 15 分时,不能有效延长患者的生存期,提高患者生活质量,治疗意义可能不大。

在提到如何早期发现腹膜转移时,王院长说,首先要明确高危患者。高危因素一般包括:术中发现肿瘤已突破浆膜层,或发现肠壁出现小的癌结节,或出现腹腔种植转移及肠梗阻或肠穿孔的患者。目前国外建议首次根治性手术 1 年后行第二次腹腔探查,这时早期发现及治疗的效果良好。故建议具有高危因素患者,在首次根治性手术后定期复查,如肛门指检等,以早期发现病灶,提高治愈率。

编辑: 罗妍

版权声明

本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。

网友评论