为了减少结直肠癌（CRC）相关死亡率，需提高结肠腺瘤性息肉的检出率，而结肠镜是最佳筛查方式。结肠镜的成功率与众多因素有关，其中肠道准备占据重要地位。既往推荐在结肠镜检查前 1 天开始流质饮食（CLD），然而，最近不少研究证实结结肠镜检查前少渣饮食（LRD）或优于流质饮食（CLD）。
为此，来自美国密苏里州大学药学系的 Bechtold ML 教授等进行了随机对照研究（RCT）的荟萃分析，比较上述两种饮食在患者的耐受性、肠道准备是否充足、是否愿意再次行结肠镜检查、不良反应等方面是否存在差异，结果发表于近期的 GIE 杂志上。
研究者应用「LRD 和结肠镜、无纤维素饮食和结肠镜、饮食自由和结肠镜」作为检索词，进行 3 步搜索法，首先，对 Scopus、Cochrane、MEDLINE/PubMed、CINAHL 等数据库进行搜索，其次对 2004 年至 2014 年期间消化疾病周、欧洲胃肠病学、美国胃肠病学会会议的摘要进行检索，最后，对已搜索到的所有文章的参考文献进行检查确保未遗漏任何一篇符合条件的文章，最终发现 9 篇符合条件的全文/摘要。
研究者应用 2 个工具评价研究质量，分别为 Cochrane 偏倚风险评分及 Jadad 评分，并对每个结果均用 GRADE 进行证据质量的分类，分为高、中、低、很低。
研究结果显示，关于肠道准备情况，LRD 组的肠道准备合格率为 87%，CLD 组为 83.2%，汇总分析显示，两组无显著统计学差异，但异质性较高，对异质性进行调整后，仍得出同样的结论，证据质量为中等。关于耐受性，LRD 组和 CLD 组患者的耐受性分别为 77.8% 和 68.1%，汇总分析显示前者的耐受性约为后者的 2 倍，异质性不明显，证据质量为中等。
关于再次在相同饮食条件下行肠道准备的意愿，LRD 组患者中愿意再次相同饮食条件下行肠道准备的患者比例为 79.9%，CLD 组为 68.5%，汇总分析显示，当 CLD 作为对照时，异质性仍不明显，证据质量高。关于不良反应，汇总分析显示两组不良反应发生率无显著差异，无异质性，由于涉及不良反应的文章篇数仅为 3 篇，证据质量为中等。
综上，研究者认为，行结肠镜前肠道准备，推荐结肠镜前 1 天进食少渣饮食来替代传统的流质饮食，可在不影响肠道准备质量的基础上提高患者的耐受性及再次行结肠镜检查的意愿。
