肝硬化风险积分可早期预测慢性丙肝患者的肝纤维化进展

2011-08-16 00:00 来源:前沿医学资讯网 作者:
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有学者报告,对于病情轻微的慢性丙肝患者,以7种基因变异为基础建立的肝硬化风险积分(CRS)可预测其肝纤维化进展。论文发表于《肝脏病学杂志》[J Hepatol 2011,55(1):38]。

研究纳入比利时布鲁塞尔和德国汉诺威的两组慢性丙肝患者,其基线时肝纤维化伊沙克(Ishak)或METAVIR积分为F0~F1,随访≥5年后再次肝活检,如果纤维化分期增加≥2期,则为肝纤维化进展。进行基因分型,计算两组患者的CRS。对CRS和无创性肝纤维化分期评估方法——增强性肝纤维化检测指标(ELF)对慢性丙肝患者发生纤维化进展的预测价值进行评价。

结果显示,布鲁塞尔和汉诺威患者分别有48%(12/25例)和52%(16/31例)发生了肝纤维化进展。在两组患者中,CRS均与纤维化进展显著相关,而只有在汉诺威患者中,ELF才是一项独立预测因素。多变量分析显示,只有CRS是与肝纤维化进展相关的变量。

主持人点评:慢性丙肝的疾病进展受到病毒因素及饮酒、合并其他病毒感染、糖尿病等外在因素影响,该研究及其他一些研究还证明了患者遗传因素对疾病进展的影响。

编辑: 冯志华

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