【今日问答】
重症胰腺炎合并肠麻痹患者,禁用的药物为?
A. 抗生素
B. 抗酸药
C. 抑酸药
D. 抗胆碱药
E. 抑制胰酶活性药
答案:D
解析:合并肠麻痹时,使用抗胆碱药会抑制 M 受体,从而抑制肠蠕动导致肠麻痹的加重(选 D)。急性胰腺炎为感染性疾病,需抗生素治疗(不选 A)。抗酸药及抑酸药均可抑制胃酸分泌,减少胰腺分泌,减轻自身消化,改善症状(不选 BC)。抑制胰酶分泌,可减轻胰管内压力,缓解病情(不选 E)。
>> 上期问答:慢性肾功能不全出现肾性贫血时,最佳治疗药物是?
【延伸问答】
急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括?-(D)
A. 休克
B. 呼吸衰竭
C. 发热
D. 腹泻
E. 消化道出血
26 岁已婚女性,因腹痛、发热、呕吐 20 小时急诊入院。若患者确诊为重症胰腺炎,可并发的疾病有?-(E)
A. 贫血、DIC
B. 肾功能不全
C. 胰性脑病
D. 心功能不全
E. 以上都是
男性,62 岁,急性重症胰腺炎患者,于非手术治疗中,尿量逐渐减少,无尿 2d,出现气促、全身水肿,血压 180/92 mmHg,心率 120 次/min,听诊闻及两下肺满布细湿啰音,查血钾 6.9 mmol/L,BUN 25.2 mmol/L,肌酐 577μmol/L,目前应采取的最有效治疗手段是?-(E)
A. 袢利尿药静脉注
B. 静滴甘露醇利尿
C. 口服甘露醇或硫酸镁导泻
D. 控制入液量,停止补钾
E. 及时紧急透析
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