糖尿病并发症的重新认识和防治措施

2012-06-15 17:23 来源:丁香园 作者:董 保弟
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随着时代的发展,生活水平的不断提高,人们工作和学习的压力越来越大,精神长期处于高度紧张的状态,导致生活不规律。老年人能量摄入过多,体力活动减少,久坐不运动,体脂增多的肥胖者、吸烟者、胎儿或新生儿期营养不良,用药不当,加上遗传、自身免疫、病毒感染和环境等因素,成为糖尿病发病的主要原因。现将糖尿病并发症的一些早期症状及防治措施概述如下。

1.糖尿病的并发症

1.1 糖尿病酮症酸中毒 早期为原有糖尿病症状加重,出现上腹不适、食欲减退、饭后胞胀感或恶心、呕吐等,常被误诊为急性胃肠炎而失去救治时机。

1.2 糖尿病性眼病 有些中老年人不明原因地出现视力减退、视觉模糊,对远和近的物体看不清楚,常被误诊为白内障、青光眼,应尽早医治。

1.3 糖尿病性肾病 典型临床表现为蛋白尿、水肿和高血压,容易被误诊为单纯性胃炎而忽略了糖尿病。

1.4 糖尿病性脑血管病 高渗性昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的一种临床类型症状,约2/3 患者于发病前无糖尿病史或仅为轻症,表现为嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、偏瘫,最后导致昏迷,有脑血管病的患者应警惕糖尿病继发脑血管病。

1.5 糖尿病性膀胱病 还有一些人常因下腹膨胀、尿急、尿濒、小便淋漓不尽,排尿时间延长等症状就诊,往往被误诊为前列腺增生或尿失禁,应早期诊断和积极治疗。

2.糖尿病控制标准

中华医学会糖尿病学分会2004 年《中国糖尿病防治指南》中提出的理想控制标准为:①空腹血糖4.4~6.1 mmol/L;非空腹血糖4.4~8.00 mmol/L;②糖化血红蛋白<6.5%;③血脂:总胆固醇<4.5 mmo1/L;甘油三酯<1.5 mmol/L;④血压<130/80 mm Hg;⑤体重指数BMI(kg/m2):男性<25,女性<24.

3.饮食治疗

饮食治疗是所有糖尿病患者的基本治疗方法,合理的饮食结构为在确定每日总热量的基础上,糖类占50%~60%,蛋白质占10%~20%,脂肪占20%~25%,按比例安排三大营养素的热卡。少摄入脂肪和食盐,多食富含膳食纤维的食物,如:全麦食物、水果、绿叶蔬菜和豆类。保持标准的体重。

4.运动防治

加强体育锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,最适宜的运动为散步、慢跑、骑自行车、打太极拳、健美操、跳舞、室内活动等有氧运动。运动强度决定了运动的效果,运动时间以10 min 开始,逐渐延长,每日20 min~30 min 为宜,坚持每日进行。

5.健康提示

糖尿病是一种可导致多种并发症的代谢性疾病,目前尚不能根治,在日常的生活当中要科学膳食,避免营养过剩及偏食,同时加强体育运动,注意劳逸结合,保证良好的睡眠,以平稳控制血糖将并发症发生率降到最低限度,提高生活质量。

编辑: 马

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