Kazutaka Kurokohchi博士等在NEJM杂志上发表了一例餐后心悸的病例,现将病例呈现给读者。
患者,女,76岁,因“餐后心悸1月”入院。心悸位于胸部正中,仅在餐后出现,持续时间为10-15分钟。既往有类风湿性关节炎、糖尿病和高血压等病史。
心电图检查无明显异常,胸部X线检查显示左房边缘旁纵隔阴影(图A,白色箭头)。CT显示胸部左侧横隔疝气(图B),胃移位至胸腔(图C),且毗邻左心室(图D),可见胃扭曲,与胃扭转表现一致。胃镜检查明确为胃扭转。
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图一:胸部X线和CT检查结果
外科手术修复疝气和扭转后,心悸消失,随访1年后患者无心悸复发。