图. A为窄带成像下肿瘤性息肉，B为窄带成像下非肿瘤性息肉
结肠镜下息肉切除是预防结肠癌死亡的有效手段。实时内镜诊断即内镜操作医生在发现息肉时做出组织学诊断，有着媲美病理诊断的临床特点，且费用要低。窄带成像（NBI）是能分辨瘤组织丰富的脉管系统从而使得瘤体与周围正常黏膜区分开来的一项技术。实时分型可切除瘤性息肉，保留非瘤性息肉，为患者减少费用，避免过度治疗引起的梗阻和出血。
发表在Gut上的一项meta分析显示：斯坦福大学医学院的S.K.McGill教授和同事们整理了发表在主要文献数据库的结肠息肉和窄带技术的文献资料，采用二级变量meta分析和随机效应模型总结数据，绘制分层概括的受试者工作曲线（HSROC），对内镜下结直肠息肉的窄带成像技术诊断和病理诊断做了比较和统计学分析。
基于28项研究的4053位患者的6280个息肉的观察，NBI技术对结直肠息肉诊断的HSROC曲线下面积是0.92，总敏感度91.0%，特异度82.6%。八项采用高可信度诊断预测的研究中，窄带成像诊断的敏感度93.8%，特异度83.3%，当60%以下息肉呈瘤性时内镜诊断的阴性预测值超过90%，基于内镜诊断提出的监测间隔期和基于病理提出的监测间隔期一致性达到92.6%。
该研究分别支持了美国消化内镜协会（ASGE）关于“切除和丢弃”模式里小于5mm息肉在无病理诊断下切除的监测间隔应与病理建议间隔保持90%一致性的这一临床建议；同时“诊断和保留”模式下内镜诊断应建立在高可信度诊断超过90%的阴性预测值这一前提下。
分析结果反映了可信度的重要应用，经过验证的内镜下结直肠息肉组织分型标准的应用可指导医生确定内镜诊断的可信度水准，在高可信度下医生能够实时精确做出NBI诊断，低可信度的诊断仍可切下后继续做病理评估。
此外，研究指出锯齿状无蒂结直肠息肉还需要更多正规研究以便整合进实时组织诊断模式；而且高质量的内镜成像应当在诊断后被保存以便于以后的回顾评估。
这项内镜技术meta分析表明当HSROC曲线下面积超过90%的情况下，结直肠息肉内镜窄带成像诊断可精确区分瘤性和非瘤性息肉。
