T2亚分期可提高食管癌的预后分层

2014-08-11 17:56 来源:丁香园 作者:付校
字体大小
- | +

根据肿块是否侵犯食管环形肌或纵性肌可以将T2期食管鳞状细胞癌(ESCC)患者进行亚分类。为了评价对T2期食管癌进行亚分类是否有助于决定食管癌的预后,第三军医大学大坪医院的郭伟教授等对此进行了研究,发现对T2期食管癌进行亚分期能提高食管癌的预后分层,文章最近发表在ASO上。

2008年至2013年共85例经胸腔镜切除的T2期食管癌的临床和病理特征进行回顾性分析。应用单因素和多因素分析,以确定影响预后的因素。用Kaplan–Meier法比较各预后因素的生存差异。

39例因肿瘤侵及环形肌层被归为T2a期。剩下的46例因肿瘤侵及纵性肌层而归为T2b期。总的1年、3年及5年生存率分别是96.1%53.8%36.4%,中位生存期为39个月。单因素分析提示,性别、吸烟史、分化等级、位置及肿瘤的长度不影响生存。只有T分期及N分期与生存有联系。Cox比例风险回归分析显示T分期N分期为独立的预后因素(图1)。

3.jpg

图1:Kaplan–Meier生存曲线显示的根据T分期(a)和N分期(b)对患者进行分层。Cox回归模型显示不同的生存差异。

上述结果显示,T2亚分期(T2aT2b)提高食管癌患者的预后分层。食管癌的TNM分期的修订目前是有争议的,该研究结果能影响下一版食管癌TNM分期的修订。必须通过加大样本量及较长时间的随访进一步证实T2亚分期的临床意义。


查看信源地址

编辑: 付校

版权声明

本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。