本周，我们继续为临床医生整理上周更新的国内外指南，并标注重点，方便小伙伴们及时查阅，临床诊疗更轻松。
（黄色为重点指南，用药助手医学团队整理）
重点推荐：
1、>>点击阅读《2021 专家共识：阿片类药物使用障碍者晚期癌症相关疼痛的管理》
阿片类药物使用障碍（OUD）是晚期癌症患者的一种重要共病，其疼痛常见。本共识主要针对晚期癌症和 OUD 患者癌症疼痛的管理提供共识指导。
2、>>点击阅读《2021 昆士兰临床指南：产科护理（V.3）》
2021 年 12 月，昆士兰卫生组织(QLD)发布了产科护理指南。本指南是对 2016 年版指南的全面审查，提供了产科护理框架。
3、>>点击阅读《中国人类免疫缺陷病毒感染者围手术期抗病毒治疗专家共识（第二版）》
人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者进行手术治疗时，一方面医务人员职业暴露感染 HIV 的风险高，另一方面患者免疫功能受损，机会性感染及术后并发症风险增加，手术治疗具有特殊性，以上均与 HIV 感染者病毒载量有关，因此围手术期抗病毒治疗至关重要，为规范 HIV 感染者围手术期抗病毒治疗，中国性病艾滋病防治协会学术委员会外科学组和中华医学会热带病与寄生虫学分会外科学组于 2019 年制定了中国人类免疫缺陷病毒感染者围手术期抗病毒治疗专家共识（第一版）（以下简称共识）。
本次专家共识是基于近几年最新研究进展，对 2019 年第一版共识进行修订。主要体现在手术风险评估、围手术期抗病毒方案的选择、机会性感染的预防等方面，尤其强调术前快速降病毒载量和重建患者免疫功能。本专家共识将根据最新的临床研究证据定期进行更新。
4、>>点击阅读《胃肠道黏膜保护临床专家共识(2021 年，福州)》
胃肠道黏膜覆盖全胃肠道，具有重要的生理学作用。黏膜屏障与损伤是消化道疾病的共同发病机制，但临床诊断、病因诊断、治疗策略和黏膜保护剂的规范使用等方面仍缺乏深入、系统的认识。
本共识基于循证医学证据，在胃黏膜屏障与防护的概念、生理作用、胃肠道黏膜损伤与相关疾病的发生机制、黏膜保护剂的分类和合理应用方面达成共识，旨在为胃肠道黏膜保护的临床应用提供依据。
5、>>点击阅读《2021 ESGE 指南：治疗性超声内镜》
2021 年 12 月，欧洲胃肠道内窥镜学会(ESGE)发布了治疗性超声内镜指南。超声内镜检查已经成为一种确定的诊断模式，本指南主要针对治疗性超声内镜检查的相关内容提供指导建议，涉及胆胰管引流、胆囊穿刺引流、超声引导下胃肠吻合、Roux-en-Y 胃旁路手术患者胆汁引流。
6、>>点击阅读《2021 IAPM 指南：降低发展中国家孕产妇死亡率的先兆子痫的筛查、预测、预防和管理》
2021 年 12 月，国际围产期医学学会(IAPM)发布了降低发展中国家孕产妇死亡率的先兆子痫的筛查、预测、预防和管理指南。
本指南主要针对先兆子痫的筛查、预测、预防和管理提供指导建议，以降低发展中国家（特别是偏远地区）孕产妇死亡率、预防高危妊娠中的先兆子痫以及治疗重度先兆子痫和子痫。
7、>>点击阅读《2021 AUA/SMSNA 指南：射精障碍》
2021 年 12 月，美国泌尿外科学会(AUA)联合北美性医学学会(SMSNA)共同发布了射精障碍指南。本指南主要诊断射精障碍的评估、诊断和治疗提供指导建议。
8、>>点击阅读《胰岛素注射相关皮下脂肪增生防治中国专家共识》
胰岛素注射相关皮下脂肪增生是胰岛素治疗过程中的常见并发症之一，会影响胰岛素的吸收和血糖控制。为规范长期胰岛素注射，降低皮下脂肪增生的发生率，本共识从皮下脂肪增生的流行病学、危险因素、组织病理学特征、发生机制及危害出发，明确了皮下脂肪增生的诊断和分型，并结合我国国情，提出了三级预防建议，倡导对医、护、患进行科学的胰岛素注射技术教育和培训。
共识建议皮下脂肪增生应以预防为主，胰岛素注射期间应正确、规律性轮换注射部位，并推荐一次性使用胰岛素注射针头。
在溃疡性结肠炎（UC）外科治疗中，准确把握手术适应证、围手术期合理应用药物、掌握规范化的手术策略和技巧、预防和处理外科并发症等对提高治疗效果具有重要意义，但目前国内尚无 UC 外科治疗尤其是手术操作方面的指南。
为促进我国规范开展 UC 的外科治疗，中华医学会外科学分会结直肠外科学组、中国医师协会肛肠医师分会炎症性肠病专业委员会牵头组织全国相关领域的专家，针对 UC 外科治疗的术前评估、手术策略和技巧、并发症及处理方案、术后监测等内容制定相关指南，以期为临床工作提供指导。
子宫内膜异位症是生育年龄妇女的常见病、多发病。距离 2015 年第二版「子宫内膜异位症的诊治指南」的发布已有 6 年，需要适时更新。
本次指南修订中对 2021 年 1 月以前发表的临床研究进行了检索和评估，对诊治指南中临床证据尚不充分的部分采取了专家组讨论后推荐的形式。本次指南修订旨在为临床诊疗提供指导，提高我国子宫内膜异位症的诊治水平，更好地为患者服务。
11、>>点击阅读《2021 昆士兰临床指南：缺血缺氧性脑病（V.10）》
2021 年 12 月，昆士兰卫生组织(QLD)发布了缺血缺氧性脑病 2021 年修正版，新生儿脑病是一种发生在妊娠 35 周或 35 周后的新生儿，具有神经功能紊乱的特征。本文提供了最新修正后的缺血缺氧性脑病管理指南。
