【今日问答】
重症胃食管反流病治疗用药首选？
A.雷尼替丁
B.西沙必利
C.奥美拉唑
D.氢氧化铝
E.丙谷胺
解析：胃食管反流病的治疗目的是控制症状、治愈食管炎、减少复发和防止并发症。药物治疗包括H₂受体拮抗剂、促胃肠动力药、抗酸药和质子泵抑制剂等，后者包括奥美拉唑等，这类药物抑酸作用强，因此对本病疗效优于H2受体拮抗剂或促胃肠动力药，特别适用于症状重、有严重食管炎的患者（C对)。雷尼替丁抑酸能力较PPI弱，适用于轻至中症病人（A错）。西沙必利是一种促进胃肠动力药，疗效不佳，一般只用于轻症患者（B错）。氢氧化铝、丙谷胺是抗酸药，仅用于暂时缓解症状（DE错）。
【延伸问答】
1.非甾体抗炎药引起的消化性溃疡,不能停用非甾体抗炎药时首选？-（E）
A.米索前列醇
B.法莫替丁
C.依沙必利
D.氢氧化铝
E.奥美拉唑
2.消化性溃疡并发出血时，首选的治疗药物是？-（C）
A.止血环酸
B.法莫替丁
C.奥美拉唑
D.垂体后叶素
E.维生素K
3.上消化道出血的特征性表现是？-（C）
A.贫血
B.发热
C.呕血与黑粪
D.氮质血症
E.失血性周围循环衰竭
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