【今日问答】
肝硬化患者出现血性腹水,但无腹痛及发热,应首先考虑?
A.结核性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.门静脉血栓形成
D.肝-肾综合征
E.自发性腹膜炎
解析 :
肝癌的发病与肝硬化有关,当肝硬化患者出现血性腹水,而无其他症状时应高度怀疑肝癌(选B)。结核性腹膜炎患者多有低热、腹痛表现(不选A);门静脉血栓形成时常伴腹痛症状(不选C);肝-肾综合征时可有血性腹水表现,但伴有少尿,电解质代谢紊乱(不选D);肝硬化换常并发自发性腹膜炎,腹水呈混浊,非血性,亦可有发热症状(不选E)。
【延伸问题】
治疗肝硬化腹水伴有低钠血症的首选药物是?
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