HCV 治疗的好消息与坏消息:治愈率高 治疗费用高

2014-05-04 00:33 来源:丁香园 作者:lucky-snake
字体大小
- | +

2014 年 4 月的 欧洲肝病学会年会上,丙型肝炎治疗领域出现了许多令人兴奋和非常有前景的治疗方法,且所有方法都未使用干扰素,确实向前迈进了一大步。哈佛大学医学院 Brigham 妇女医院的 Sax 医生对此进行评论,现将其编译如下。

此次大会上报告的几篇论文已发表在 NEJM 上,包括 sofosbuvir + ledipasvir 复方制剂治疗 8 周达到 95% 治愈率的 III 期研究数据,以及有关另一种之前已报到过的无干扰素方案。

以难治性肝硬化患者为研究对象的试验中,采用 3 种直接抗病毒药物(均非 sofosbuvir):一种蛋白酶抑制剂、一种核苷类非结构蛋白 5A 抑制剂、一种非核苷类聚合酶抑制剂。同样在治疗 12 周后获得了 95% 的治愈率。

与此同时,WHO 颁布了首个有关丙型肝炎评估和治疗的指南,这些指南提出了现有 HCV 治疗资源所面临的困境。目前,这些效果显著的治疗方法是相当昂贵的。

有十年 HCV 治疗经验且使用过最新药物对患者进行治疗的医生都会认识到,最后终将迎来无干扰素治疗时代。可以说,基因 1 型 HCV 的最佳治疗方法——sofosbuvir + simeprevir 治疗 12 周的耐受性非常好,成功率可能超过 90%。但每天的治疗费用高达约 1800 美元。

由此可见,我们目前处在一种很尴尬的境地,一方面治疗的有效性和耐受性取得了显著的进步,另一方面治疗的费用极其昂贵。

医疗费用支付方、患者、医生和政策制定者将如何处理这一问题仍无定论,解决方案每天都在讨论中。当然,如果有更多的选择,则选择的余地就更大,包括不同的方案和更低的费用。让我们耐心等待吧,希望在不久的将来能够很好地利用 HCV 治疗方法的这一巨大进步。

查看信源地址

编辑: infect002

版权声明

本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。

网友评论