【今日问答】
急性哮喘发作患者自服氨茶碱必可酮无效，其紧急用药措施是？
A.静脉推注氨茶碱并监测血药浓度
B.静脉注射地塞米松和β2受体激动剂
C.吸氧、静脉注射氢化可的松、雾化吸入沙丁胺醇(舒喘灵)溶液
D.静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂
E.大量补液、气管插管和机械通气
解析：哮喘急性发作的治疗目的在于尽快缓解症状、解除气流受限和改善低氧血症，患者经过自服氨茶碱、吸入必可酮无效，已出现口唇发绀的低氧血症表现，但神志清楚，应吸氧以纠正缺氧，暂不需气管插管和机械通气，同时使用β2受体激动剂、静注糖皮质激素以缓解症状、接触气流受限（B、E，选C）。患者无感染证据，暂不需要使用抗生素（D）。患者目前哮喘急性发作，自服氨茶碱、吸入必可酮无效，已出现口唇发绀的低氧血症表现，故静脉推注氨茶碱并监测血药浓度不适合，效果欠佳（A）。
【延伸问题】
急性哮喘发作第一线药物包括哪些?
答案：(1) 拟交感神经药 吸入 β2 受体激动剂时急性哮喘发作时的一线治疗用药。 吸入给药比静脉注射更为有效和安全。(2) 抗胆碱能类药物 ...
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