【用药问答】预防非甾体抗炎药导致的消化性溃疡,用药首选?

2020-04-01 15:59 来源:丁香园 作者:用药助手
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【今日问答】

非甾体抗炎药易致消化性溃疡,预防用药首选?

A.硫糖铝   

B.胶体铋   

C.米索前列醇   

D.阿莫西林

解析:阿司匹林和其他NSAIDs能通过抑制环氧化酶(COX)导致胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足,抑制粘膜合成前列腺素,消弱细胞保护作用,增加粘膜对损伤的敏感性,导致消化性溃疡,尤其是胃溃疡。相当多的胃溃疡病人,尤其是老年人,有服用NSAIDs病史。NSAIDs性溃疡常无症状(50%),不少病人以出血为首发症状。 NSAIDs性溃疡发生后应尽可能停用NSAIDs,或减量,或换用其他制剂。H2受体拮抗剂对此种溃疡的疗效远较对一般的溃疡为差。选项C米索前列醇是临床合成的前列腺素E的衍生物,故有抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液及碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流等作用,主要用于预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡。所以选项C正确;而选项AB为保护胃黏膜药物,但目前已较少使用,排除选项AB;而选项D是抗生素,不用于预防非甾体抗炎药所致消化性溃疡。所以本题正确答案为C。(选C,本题答案已出,评论区可回答延伸问题赢奖励)

>>上期问答:必须与食物同时服用的口服降糖药是?

【延伸问题】

服用非甾体抗炎药导致的消化道溃疡和溃疡出血如何治疗?

答案:非甾体抗炎药相关胃病的预防与治疗

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编辑: 黄建琴

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