胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃内容物反流引起的一系列症状和(或)并发症的一种状态。在美国,症状性GERD的患病率达15%~20%,是医院消化科门诊就诊患者中最常见的疾病。GERD在我国也很常见,流行病学调查显示,我国成人中症状性GERD的患病率已达到3.1%。GERD可显著影响生活质量,未经治疗的GERD患者的心理幸福指数低于心绞痛和轻度心衰者。因此其合理的诊断和处理对改善患者生活质量和降低医疗费用有很重要的意义。包括我国在内的不少国家的相关专业学会制订过GERD诊断和处理指南或共识,但多数时问已久。最近美国胃肠病学院发表了新的指南,现根据该指南的条目,结合我国实际情况,作一解读。指南条目标注的推荐强度分2级:强烈推荐(A)和有条件推荐(B);证据水平分3级:高水平证据(a)、中水平证据(b)和低水平证据(c)。
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