钱阿姨（化名）是地道的沈阳人，今年 55 岁了，每天睁开眼睛的第一件事，就是要去看看她的小外孙。在钱阿姨看来，没有什么比每天能够看着外孙一点点长大更令她快乐和满足的事情。
2011 年初
2011 年初，47 岁的钱阿姨还没有退休，乖巧的女儿刚刚开始读大学，老公刚刚升职为教导处主任。一切都是那么的美好，谁也没有想到，厄运在悄然降临……钱阿姨每天去卫生间的次数多了，原本以为只是吃海鲜吃坏了肚子。然而，时不时出现的便血开始让全家人担忧。
5 月，本该是一个春意盎然、阳光明媚的季节，但是，这个原本幸福、快乐的家庭却是一片灰暗。随着便血的频繁出现，钱阿姨跟丈夫到了辽宁省肿瘤医院检查。在医院，医生询问了钱阿姨的病情以后，给钱阿姨开了肠镜检查，并且取活检进行组织病理学检测，同时，腹部 CT 也显示直肠局部壁增厚。经诊断，钱阿姨确诊为直肠恶性肿瘤Ⅱb 期。
腹部 CT 检查
这对于原本幸福的家庭来说，是一个致命的打击。为了能让女儿安心上学，钱阿姨和丈夫没有告诉女儿病情。瞒着女儿在医院进行了手术。术后，钱阿姨又进行了 8 个周期的「奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙」（FOLFOX）方案辅助化疗。虽然化疗的痛苦是难以言表的，但是为了可以在未来能够继续陪伴女儿，看着女儿毕业、工作、成家……钱阿姨还是咬牙挺了过来。化疗进行的还算比较顺利，之后的定期随访中钱阿姨的病情相对稳定。
2014 春节
然而，好景不长。到了 2014 年中国传统的新春佳节，本应该是家家户户喜气洋洋的日子，但钱阿姨的内心却是无比的焦灼。因为近一段时间，她觉得自己身体状况变得越来越差，呼吸都觉得费力，为了瞒住女儿，钱阿姨一直坚持到放寒假的女儿返回学校，才来到肿瘤医院进行复查。医生给钱阿姨进行了肺 CT 的检查，结果显示：右肺中叶纵隔旁结节影，双肺小结节。临床诊断：直肠恶性肿瘤Ⅳ期，肺继发恶性肿瘤。原本刚刚退休的钱阿姨对未来充满了希望，但是现实的残酷令全家人泣不成声。
坚强的钱阿姨没有被再次袭来的病魔所打倒，她听从医生的建议，再次化疗。但是，经过「奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙」（FOLFOX）方案化疗，钱阿姨的病情并没有好转，4 个周期后，钱阿姨被评定为疾病进展（PD，Progressive Disease），停止该方案的治疗，转为应用「伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙」（FOLFIRI）方案化疗。功夫不负有心人，此次疗效评价为疾病稳定（SD，Stable disease）。
2015 年至今
2015 年 1 月，钱阿姨由于咳中带血，被家人紧急送到医院，肺 CT 显示：左肺上叶一结节略缩小，右肺中叶纵隔，旁结节增大，临床诊断为肺内病灶进展。
由于病情的急速恶化，钱阿姨又不得不开始了「伊立替康+氟尿嘧啶+亚叶酸钙」（FOLFIRI）方案的化疗，但是，结果并不理想，2 个周期的化疗结束后，钱阿姨被评定为 PD。连续的治疗失败，让钱阿姨失去治疗的信心，她看不到未来的希望，她觉得不能够继续陪伴女儿的成长，似乎未来一片黑暗…
2015 年 3 月，辽宁省肿瘤医院的秦宝丽主任，在了解到钱阿姨的病情后，第一时间想到了医院正在参与的一项「盐酸安罗替尼胶囊治疗晚期结直肠癌多中心、随机、双盲、安慰剂对照治疗Ⅲ期临床研究」，如果符合条件，安罗替尼也许是一个不错的选择。经过秦主任的耐心介绍，钱阿姨了解到，在当时，已经没有合适的常规药物可用，在没有标准的情况下，尝试国内新研发的抗癌药，可能会让她把握住一线生机。
安罗替尼是国家 1.1 类新药，通过前期研究，已经发现在肺癌、食管癌等领域有非常显著的疗效，参加这个试验，有三分之二的机会被选中使用安罗替尼。基于前期的考虑，钱阿姨果断同意。经过评估，钱阿姨的情况符合入组标准，随后顺利入组研究。
2015 年 3 月 17 日，钱阿姨开始口服试验药物进行治疗，2015 年 4 月 27 日，服用药物 2 周期后，影像学评估疗效达到缓解（PR，Partial remission）。随后的服药 6 周期、8 周期，疗效评价均为部分缓解（PR）。2016 年 10 月 8 日，影像学评估出现新的病灶，被评估为疾病进展（PD），退出临床研究。揭盲以后，得知钱阿姨入组的是安罗替尼组，一直服用安罗替尼进行治疗。
靶病灶治疗后与基线对比结果如下图所示：
参加这一项临床研究（盐酸安罗替尼胶囊治疗晚期结直肠癌多中心、随机、双盲、安慰剂对照、Ⅲ期临床研究）期间，钱阿姨感觉到身体状况较以前有很好的改善，肿瘤的生长得到了很好的控制，影像学评估最近疗效达到 PR，并维持了 26 周期，在治疗期间，无明显的不良反应。
钱阿姨很欣慰，服用临床试验药物期间，让她又重新回到以往的生活，重新燃起了对于生命的希望和对于未来生活的向往，一家人又恢复了以往的幸福生活。钱阿姨一共治疗了 27 个周期，出组后得知入组为安罗替尼试验组，随后试验结束出组，并接受后续治疗。
钱阿姨通过入组临床研究，获得了安罗替尼治疗的机会，持续服药时间达到 20 多个月，三线治疗无进展生存期 (PFS，Progression free survival) 达到 20.3 个月，最佳疗效达到缓解（PR）。这一结果也给钱阿姨带来了明显的生存获益，同时，也减轻了钱阿姨的经济负担。
安罗替尼虽然没能让钱阿姨痊愈，但是大大延长了钱阿姨和家人的相处时间，也让她在这段时间里，看着心爱的女儿结婚、生子…完成了她多年的心愿，看到了生命的延续，让她在生命的最后，再次享受到了天伦之乐。
秦主任的治疗感悟
全球结直肠癌发病率排名第三位，死亡率为第二位，中国的结直肠癌发病率排名第三位，死亡率也排名第五位，尤其我们东北地区，是结直肠癌的高发地区。随着人们的生活水平有所提高，高蛋白、高脂肪、低纤维素食物的摄入，以及运动的缺乏，让近年来结直肠癌的发病率不断上升。
虽然免疫药物的不断上市给患者带来了新的治疗希望，但是获益人群少，受众范围少，很大部分的结直肠癌患者不能从免疫药物中得到获益。尤其对于一些年老、体弱的患者，化疗带来的痛苦，使他们不得不放弃化疗，而寻求更加安全、有效的药物。期待安罗替尼能够给结直肠癌患者带来新的希望。
秦宝丽 教授
主任医师 留日博士、中国医科大学硕士生导师 、大连医科大学硕士生导师 、辽宁省肿瘤医院消化内科一病区 主任 、辽宁省肿瘤医院肿瘤临床营养中心 主任 、中国医药教育协会老年医学与健康促进专业委员会 副主任委员 、中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会 常务委员 、中国医学营养整合联盟 理事 、中国临床肿瘤学会（CSCO）胆道肿瘤专家委员会 委员 、中国营养保健食品协会特殊医学用途配方食品应用委员会 委员 、辽宁省细胞生物学学会肿瘤营养治疗专业委员会 主任委员 、辽宁省抗癌协会食管癌专业委员会 主任委员 、辽宁省细胞生物学学会肿瘤细胞生物学专业委员会 常务理事 、中国医药教育协会腹部肿瘤专业委员会辽宁基地 常务委员 。
主要研究方向：
胃肠等消化道恶性肿瘤临床诊治
恶性肿瘤患者营养状况评估与干预
