【用药情报站】左氧氟沙星究竟应该Qd还是Bid给药呢？

【今日药闻】

HIV 新药 吉利德三合一药物 Biktarvy 获日本批准（来源：生物谷）

美国制药巨头吉利德（Gilead）近日宣布，日本卫生劳动福利部（MHLW）已批准三合一复方新药 Biktarvy（bictegravir 50 mg/emtricitabine 200 mg/tenofovir alafenamide 25 mg，BIC/FTC/TAF），该药是一种每日口服一次的单一片剂方案（STR），用于治疗 HIV-1 感染。Biktarvy 是吉利德将要直接通过其当地子公司 Gilead Sciences K.K. 在日本推出并商业化的首款 HIV 产品。值得一提的是，Biktarvy 于 2018 年 10 月获得中国香港批准，这也是该药在亚洲批准的首个市场。

Biktarvy 结合了新型整合酶链转移抑制剂（INSTI）bictegravir（BIC）的效力和已上市药物 Descovy（emtricitabine 200 mg/tenofovir alafenamide 25 mg，FTC/TAF）已被证明的疗效和安全性，后者是 HIV 临床治疗指南推荐的双效核苷类逆转录酶抑制剂（NRTI）骨架疗法。在 III 期临床研究中，用于治疗既往未接受治疗（初治）的成人患者以及实现病毒学抑制并切换治疗方案的成人患者时，Biktarvy 方案实现了非常高的病毒学抑制率，并且没有发生治疗出现的耐药性。 

【用药热议】

左氧氟沙星注射液药品说明书中【用法用量】写道：

静脉滴注：成人每日 0.4 g，分 2 次静滴（bid 给药）。重度感染患者或病原菌对本品的敏感性较差者（如绿脓杆菌），每日最大剂量可增至 0.6 g ，分 2 次静滴。滴注时间为每 250 mL 不得少于 2 小时；500 mL 不得少于 3 小时。

可对于半衰期较长的左氧氟沙星，很多医生都考虑一日一次（qd）给药，具体方法为：取左氧氟沙星注射剂 250 mg 或 500 mg，缓慢滴注，每 24 h 静滴一次，滴注时间不少于 60 min。尤其对于门急诊患者，真的让其每天来注射 2～3 次，也很难保证患者依从性。

说明书 VS 临床，左氧氟沙星究竟应该 Qd 还是 Bid 给药呢？

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