microRNA-25:一种全新的胰腺癌分子标志物

2018-12-14 09:29 来源:丁香园 作者:命码生物
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根据国家癌症中心发布的《中国癌症登记年报 2018》的数据显示,全国共新发癌症确诊病例 280.4 万例,其中胰腺癌的发病率和死亡率相比往年都明显上升,且年轻化趋势非常明显。

胰腺癌是消化道常见肿瘤之一,恶性程度极高,目前临床上胰腺癌唯一有效的治疗方式是手术,然而通常患者被确诊时已处于晚期,大多失去了手术机会,五年生存率仅 5%,若能在早期诊断,那么生存率会增加到 60%。对于胰腺癌的早发现、早诊断及早治疗,可较好改善患者预后,其是目前胰腺癌研究的重点和难点。

血清 microRNA 作为新型肿瘤标志物的研究成为近年来的热点,众多研究显示,血清 microRNA 具有用于辅助诊断肿瘤的极大潜力。其中血清 microRNA-25 用于胰腺癌的辅助诊断已被多项研究证实有效。

在 2018 全国检验医学大会(NCLM2018)期间,一项关于 microRNA-25 与胰腺癌的专题会议引起广大检验医学和分子诊断领域专家们的热切关注。会上由上海仁济医院检验科李敏主任、南京军区总院检验科张春妮主任和南京大学陈熹教授,共同探讨血清 microRNA 的功能研究,以及 microRNA-25 用于胰腺癌诊断的临床应用。

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李敏教授提出血清 microRNA 检测作为一种新的技术手段,已逐步被证明可用于众多疾病的诊断,相信可以为临床工作带来更多的便利。另外,胰腺癌作为最难发现的癌症之一,microRNA-25 的出现,相信可以为胰腺癌的早期诊断带来曙光。

随后张春妮教授对 microRNA-25 用于胰腺癌诊断的临床应用做了详细介绍,她提到,在一项胰腺癌的 microRNA 标志物的研中发现,包括血清 microRNA-25 在内的 7 种 microRNA 在胰腺癌患者血清中高表达,且可有效区分胰腺癌与健康人群。

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但是张教授强调,由于多个 microRNA 的检测成本高昂,如果能找到某个单一的 microRNA 标志物可有效诊断胰腺癌,则更加经济,也更利于临床的广泛开展。在经过进一步的数据分析后,她们发现 microRNA-25 的变化水平最高,对诊断的贡献最大。为进一步验证这一结果,国内三家知名三甲医院(天津肿瘤医院、上海交通大学附属瑞金医院、南京军区南京总医院)共同开展了一项大规模的临床研究,研究再次证实血清 microRNA-25 对胰腺癌具有优异的辅助诊断性能,敏感性和特异性分别达到 76% 和 93%。

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更令人惊喜的是,这次研究中进一步发现 microRNA-25 在胰腺癌和慢性胰腺炎患者血清具有相反的表达趋向,microRNA-25 在胰腺癌中是高表达,在慢性胰腺炎中却是低表达,这将有效鉴别胰腺癌和慢性胰腺炎。而且这二者的鉴别在目前的临床上也存在很大的困难,血清 microRNA-25 的检测也将为这二者的鉴别提供更加便捷有效的方法,提供临床医生更多的参考依据。

而除了胰腺癌,也有许多 microRNA 用于其他肿瘤的研究,陈熹教授及其团队就对于血清 microRNA 作为生物标志物做了大量系统的研究,涉及人体多个主要器官系统。众多研究成果发表在国际顶级学术期刊,大量详实的研究证实 microRNA 作为肿瘤标志物的巨大潜力,并受到国际和国内学界的广泛认可。

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陈教授介绍,血清 microRNA 可以应用于许多方面,比如早期诊断、临床辅助诊断、疗效评估、预后判断等多个方面。

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血清 microRNA 与肿瘤的关系十分复杂,众多的科学家也不断揭示其在肿瘤中的作用,以期通过它来对抗癌症。目前,血清 microRNA 已被证实,具有作为肿瘤标志物的巨大潜能。血清 microRNA-25 作为第一个被正式应用于临床辅助诊断胰腺癌的 microRNA,相信可以为临床带来更多的便利,为更多胰腺癌患者带来更多的生存机会。而目前关于血清 microRNA-25 用于胰腺癌的手术疗效评估的研究也已在开展,这一研究也将为胰腺癌手术的疗效评估和患者的预后判断提供更加便捷有效的措施。

图片来源:命码生物

编辑: 翟超男

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