2013年3月,美国胃肠病学院(ACG)发布了新版GERD诊治指南(Am J Gastroenterol,2013,108(3):308—328)。本指南GERD的定义是:由胃内容物反流人食管或以上部位,进入口腔(包括咽部)或肺引起的症状或并发症。GERD可分为非糜烂性反流病(NERD)和糜烂性反流病(ERD)。
应用GRADE系统评价推荐强度和证据水平。证据水平分为“高”:未来研究不太可能改变作者对结果估计的置信度;“中”:未来研究有可能影响作者对结果估计的置信度;“低”:未来研究预期会对结果估计的置信度有重要影响,并有可能改变估计。推荐等级分为“强”:一项干预期望的结果显著优于不期望的结果;“有条件的或酌情(conditional)”:当权衡不确定时。