2013年中国核苷和核苷酸类药物治疗慢性乙型肝炎的耐药及其管理专家共识

在核苷和核苷酸类药物( NAs) 治疗慢性乙型肝炎过程中，耐药是一个极为重要的问题。与未发生耐药的患者相比，耐药不仅可导致疾病进一步进展，并可增加发生肝功能失代偿和肝细胞癌( HCC) 的风险；还会加大后续治疗的难度，增加长期治疗的医疗成本。因此，耐药的预防和管理是提高疗效、缩短疗程、改善预后和减少医疗成本的重要措施。近年来，我国、亚太、欧洲和美国肝病学会先后对慢性乙型肝炎诊治指南或共识进行了更新，对NAs 耐药的预防和管理提出了新的认识和建议。2008 年，我国有关专家曾发表《乙型肝炎病毒耐药专家共识》( 以下简称《共识》) ，并在2009 年更新，国内许多专家曾对此《共识》提出宝贵的意见和建议，并对目前我国慢性乙型肝炎抗病毒治疗中较为普遍存在的耐药问题感到担忧。因此，由《中国病毒病杂志》、《中华传染病杂志》、《肝脏》和《临床肝胆病杂志》发起，《传染病信息》、Infection International( electronic edition) 、《实用肝脏病杂志》、《中国病原生物学杂志》、《中国肝脏病杂志( 电子版) 》、《中国实用内科杂志》、《中国预防医学杂志》、《中华肝脏病杂志》、《中华临床感染病杂志》和《中华实验和临床感染病杂志( 电子版) 》参加，组织专家撰写《核苷和核苷酸类药物治疗慢性乙型肝炎的耐药及其管理》一文。