使用胰岛素需注意的 5 个问题

2016-05-18 16:05 来源:丁香园 作者:辰辰妈
字体大小
- | +

笔者总结了一些胰岛素及其类似物在使用过程中常见的一些问题,以飨读者。

1. 胰岛素的注射部位[1]

下图中方格区域均可进行皮下注射,其中,腹部吸收最快,臀部吸收最慢。应注意注射部位的轮换,注射时应避开肚脐周围 5 cm 以内的区域。每次注射的部位至少间距 2.5 cm 以上。同一注射部位应避免反复注射,以避免皮下硬结或脂肪萎缩。

11 (已调整大小).jpg

2. 胰岛素的注射角度

由于不同体型的患者脂肪分布有差别,因此应注意皮下注射胰岛素的角度问题。

儿童或消瘦的成年人,腹部或大腿注射时均应捏起皮褶,针头与皮肤 45 度角注射(图 1)。正常体重的成年人,腹部或大腿注射时均应捏起皮褶,针头与皮肤 90 度角注射(图 2)。肥胖的成年人,针头与皮肤亦呈 90 度角注射,大腿注射时仍需捏起皮褶,而腹部注射时则不需(图 3)。

33.png

3. 胰岛素的保存

在冷藏(2~8℃)条件下,瓶装胰岛素和笔芯胰岛素均可以保存两年半。开启使用以后不需要再放入冰箱冷藏,室温(25℃)条件下,瓶装胰岛素可保存 6 周,笔芯胰岛素可保存 4 周。除胰岛素粉末外,所有胰岛素制剂应避免贮存在可以导致冻结的环境下。

4. 胰岛素与吸烟

正在使用胰岛素的吸烟患者,突然戒烟时须适当减少胰岛素的用量,因吸烟可减少胰岛素的吸收。当然,开始胰岛素治疗之前还是劝诫患者戒烟为妙。

5. 胰岛素与低血糖

胰岛素常见的不良反应是低血糖,建议糖尿病患者随身携带糖果、饼干或含糖的果汁,以备不时之需。

甘精胰岛素为长效胰岛素,皮下注射后被组织缓冲中和,形成微量沉淀可以减慢甘精胰岛素的释放达 24 h。可是,笔者在临床过程中发现有甘精胰岛素一日两次的用法,对此,大家认为合理乎?

※ [1]内容选自《中国糖尿病药物注射技术指南》2011版。

编辑: 张跃奇

版权声明

本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。

网友评论