那些年我们写过的奇葩病历

2016-04-01 21:35 来源:丁香园 作者:罗妍
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献给被病历「耗尽」青春,依旧「笔根不辍」的你。

病历每天都要写,而有些病历总会让人哭笑不得,给枯燥的病历书写过程带来一丝欢乐的同时,也发人深省。

丁香园站友 tnt336699:刚上临床的同学写的初步诊断:黄疸待查,病毒性肝炎可能 - - - - -追问病史, 她说她以前是大山羊,她丈夫是小山羊,他们家不是大山羊就是小山羊……

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丁香园站友 reasonn:患者今天感觉很不舒服,原因是 3 天不能解出大便。给予果导 1 片,大便未解出,又给 1 片,还是没有解出。请示××主治医师,指示再给 2 片。病人服用后顺利解出许多大便,目前患者感觉好极了。

丁香园站友 zzfspine:一位实习生的入院病程(适值夏天因为患者告诉她,一段时间不爱吃饭,只喝啤酒):患者一度以啤酒为生……

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丁香园站友 youngweight:该病人高度怀疑腹腔实质脏器破裂,故申请 B 超超之,如有之,则剖腹探查之……

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丁香园站友 226972:今日上午病人感腹痛,给予度冷丁一支肌注,结果立杆见影,腹痛消失

病史陈述者:患者本人;病史可靠程度:绝对可靠

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丁香园站友 zcicamel:今天我跟××主任查房。走进病房,主任站在病床左边,我站在右边。主任一言不发,我也一言不发。

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丁香园站友 ijat7266:患者长期吃活心(活心丸)

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丁香园站友 万爽力:有一个同学在大查房报告病例时说道:患者有全国各地「冶游史」,众愕然,后上级医生仔细一问,原来该同学将在全国各地野外旅游简写为「野游」。

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丁香园站友 drtzy:病人今日腹痛,放了一个大屁带二个小屁后腹痛消失。

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罗子有话说:

不知道大家看完上述的段子(是的,我只能称之为段子)后有何感想?罗子觉得每一个玩笑背后其实都充斥着太多的粗心与随意。病历是对临床医疗工作过程的全面记录,是每个医生成长的基石,它反映了疾病发生、发展、转归和诊疗情况的全过程,是我们借以确定诊断、抉择治疗和制定防御措施的依据,值得我们每一个人认真对待。

错误每个人都会犯,重要的是以后不再犯:Better not to ignore the past but learn from it instead. Otherwise, history has a way of repeating itself. 

谨以此篇与大家共勉。

本文整理自丁香园论坛。

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编辑: 罗妍

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