胃十二指肠超声检查常用正常切面

2016-01-19 16:34 来源:丁香园 作者:高素芳
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食管腹段及贲门部纵切面

检查者在剑突下探头声束略倾向左侧取食管腹腔段及贲门部纵切面,主要动态观察食管腹腔段及贲门结构,呈倒置漏斗状管状结构。食管腹腔段转向左后上方连接胃底,右缘连接胃小弯垂直部。

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食管腹段及贲门部横切面

纵切切面基础上探头旋转90°在肝左外叶与腹主动脉之间见一扁圆形结构,呈靶环征。

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胃底部剑突下斜切面

探头至于剑突下向左斜切显示胃底上端和贲门的左侧缘相连,下端和胃大弯相连,外侧和左侧膈肌及脾脏紧贴,对侧是与肝左叶脏面相邻的胃小弯垂直部。

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左肋间斜切面

当胃腔气体干扰时,可采取胃底检查的补充切面。

患者取左侧卧位,将探头置于左侧7~10肋间依次斜切,声束朝向右前方,以脾脏为声窗,显示胃底结构,由近向远依次显示为胃大弯侧、胃腔、小弯侧。

左侧卧位导致造影剂在胃底部充盈,可帮助减少胃腔内气体干扰,并且扩大视野,常能获取较清晰的图像。

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胃冠状斜切面

从左肋弓缘延至右上腹的顺序扫查,可以显示胃大、小弯侧的“三点一线两个连接”,图像远场显示胃小弯侧的三点结构为贲门、胃角、幽门三个连接点胃壁的结构。近场显示胃大弯侧的胃底与胃体、胃体与胃窦部的胃壁结构。

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胃体长轴切面

主要观察胃前、后壁。

将探头平行于胃长轴扫查,由近向远依次显示胃前壁、胃腔、胃后壁、后方胰腺,腹膜后大血管及脊柱。

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胃体短轴切面

观察胃的大小弯及前、后壁。

在胃体长轴切面基础上,旋转90°,近场显为胃前壁,远场显示为胃后壁,左侧为胃小弯,右侧为胃大弯。

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十二指肠球部切面

将探头置于右锁骨中线与右肋弓交点的下方,嘱患者鼓气使腹部膨隆,可显示幽门管、幽门口、十二指肠球部、降部及水平部,升部一般显示不理想。

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编辑: 高瑞秋

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