FC预测IBD复发的sROC图
国际消化领域的权威杂志Inflammatory Bowel Diseases近日发表了我国研究学者任明教授撰写的荟萃分析论文“粪钙卫蛋白可作为IBD复发的早期检测指标”(Fecal Calprotectin in Predicting Relapse of Inflammatory Bowel Diseases: A Meta-analysis of Prospective Studies)。Inflammatory Bowel Diseases隶属于美国克罗恩与结肠炎基金会,是炎症性肠病(IBD)研究领域的权威杂志,影响因子4.855。本论文发表于该杂志2012年1月11日在线版。
该论文由广州中山大学附属第一医院消化内科的任明博士撰写,有大量研究报道了粪钙卫蛋白(FC)可作为预测溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩(CD)病复发的参考指标,但这些研究的结果都不稳定、并且存在相互矛盾。为此任明等人对这些研究通过搜索最终确定6篇文章,并进行了Meta分析,其中总IBD患者672例(UC318例、CD354例),分析这些研究中粪钙卫蛋白作为IBD预测指标的总灵敏度、特异度,以及一些其它的诊断指标。
结果显示,粪钙卫蛋白预测缓解期IBD复发的总灵敏度和特异度分别为78%(95%CI:72-83)和73%(95%CI:68-77),应用sROC曲线分析灵敏度和特异度之间的相互作用,结果提示sROC曲线下面积(AUC)为0.83,诊断比值比(DOR)为10.31(95%CI:5.05-21.06)。虽然FC预测IBD复发的灵敏度和特异度并没有预想的那么高,该研究未能确定FC在预测UC和CD复发的准确性哪个更好,但是总的来说FC预测IBD复发的能力是不错的。研究还发现,FC在预测不同类型CD的准确性也不同,预测回结肠及结肠型CD患者复发的准确度更高。
由此,该Meta分析认为FC测定可作为一项简单、无创的方法用于预测IBD的复发。