RYGB和LAGB对胆汁酸、GLP-1和TSH的影响
胃旁路术和胃束带术是2种常见的减肥手术。有人认为胃旁路术手术后，通过G蛋白偶联受体TGR5影响胰高血糖素样肽–1和甲状腺激素的分泌，增加血浆胆汁酸从而改善代谢。为了评估减肥手术诱导胆汁酸的生理改变在调节葡萄糖稳态（胰岛素分泌和敏感性）和能量代谢（静息能量代谢和甲状腺激素轴）中的重要性，来自美国华盛顿大学医学院人类营养学中心的Samuel Klein教授及其团队进行了一项研究，研究结果在线发表在2013年3月1日的美国《临床内分泌代谢杂志》（Journal of clinical endocrinology and metabolism）上。该研究认为胃旁路术增加循环胆汁酸和TGR5信号通路，但胆汁酸的增加不是葡萄糖稳态和能量代谢改变的主要预测因子。
该研究由18例过度肥胖的、接受腹腔镜下胃束带术（10例）或者胃旁路术（8例）治疗前后体重下降20%的个体参与。
该研究结果表明，患者在接受胃旁路术后，血浆胆汁酸增加2倍以上（空腹：1.08（0.26–1.42）umol/l至2.28（1.59–3.28）umol/l,p=0.03；餐后:（2.46±1.59）umol/l至（6.00±2.75）umol/l，p=0.01）。但在胃束带术后，血浆胆汁酸要么减少，要么没有改变（空腹：1.80（1.49–2.19）umol/l至0.92（0.73–1.15）umol/l,p=0.02；餐后:（3.71±2.61）umol/l至（2.82±1.75）umol/l，p=0.14）。在胃旁路术后，骨骼肌TGR5受体、Kir6.2和环氧化酶Ⅳ表达增加，而在胃束带术后未观察到类似的现象。手术诱导胆汁酸的改变与餐后血浆胰岛素样肽–1峰值的增加（r2=0.509,p=0.001）和血清TSH的减少（r2=0.562,p＜0.001）相关；但与餐后胰岛素应答（r2=0.013,p＜0.658）、胰岛素敏感性（r2=0.001,p＜0.995）及静息能量消耗（r2=0.004,p＜0.807）的改变无关。
该研究发现，与胃束带术相比，胃旁路术增加循环胆汁酸和TGR5信号通路，但胆汁酸的增加不是葡萄糖稳态和能量代谢改变的主要预测因子。
