未发生相应事件患者所占的比例
感染人类免疫缺陷病毒（HIV）会改变感染丙型肝炎病毒（HCV）的自然史，HIV病毒能够促进HCV患者肝纤维化、肝硬化以及终末期肝脏疾病的发展进程。随着联合抗逆转录病毒疗法（cART）的采用，尽管机会感染的发病率和死亡率均有所下降，但是，由HCV感染所导致的肝脏疾病则成为HIV患者发病和死亡的主要原因。有研究表明，HIV/HCV共感染患者接受干扰素-利巴韦林（IF-RB）联合治疗后获得持续病毒学应答（SVR），有助于减少肝相关（LR）并发症的发生并降低死亡率。基于上述情况，在本文中，来自西班牙马德里Gregorio Maranon医院的Juan Berenguer（MD，PhD）等人评估了联合治疗结束时的应答情况以及后续的复发（REL）对LR事件（LR死亡、肝脏失代偿、肝细胞癌、或肝脏移植）的影响，并且通过瞬时弹性成像技术测定肝脏硬度（LS）。该研究结果在线发表于2013年2月8日的《肝脏病学杂志》（Journal of Hepatology）上。作者发现，IF-RB联合治疗后获得持续病毒学应答的HIV/HCV共感染患者临床转归最佳。
研究人员分析了来自GESIDA 3603队列（在西班牙19个中心接受IF-RB治疗的HIV/HCV共感染患者）的数据。并根据患者对IF-RB的不同应答情况，将患者分为：SVR组、REL组以及无应答（NR）组。这项研究开始于患者停用IF-RB时，并且当患者死亡或者最后一次随访后结束。研究人员根据患者的年龄、性别、HIV的类型、CDC（美国疾病预防控制中心）的临床分类、CD4+细胞计数的最低值、HCV的基因型、HCV RNA病毒载量以及肝纤维化对多变量回归分析结果进行校正。
研究结果如下：在纳入研究的1599例患者中，根据患者的应答情况：765例被归类为NR组，250例归为REL组，以及584例归为SVR。每组随访时间的中位值均超过4年。以NR组的患者为参照，研究人员发现，REL组和SVR组的患者发生肝相关事件（肝相关死亡、肝脏失代偿、肝细胞癌、肝脏移植）的校正危险比（95%置信区间）分别为0.17（0.05；0. 50）和0.03（0；0.20）。他们还发现，SVR组患者的肝脏硬度低于REL组和NR组。此外，REL组患者的肝脏硬度比NR组的更低。
该研究发现，IF-RB联合治疗后获得SVR患者的临床转归最佳。然而，与NR组相比，REL组的LR死亡率、肝脏失代偿率以及肝脏硬度都要更低一些。
