翁心华教授接受采访
丁香园通讯员：翁教授您好，感谢您接受我们的采访，请您简要介绍一下此次参会的感受。
翁心华教授：本次会议是传染病学会改名感染病学会以后，我们召开的第二（三）次会议。首先，会议的规模更大了，参与的人数也在逐渐增加。其次，这次会议还聘请了许多相关交叉学科的学者，比如研究呼吸科疾病的钟南山院士、病原学方面的专家闻玉梅院士，另外还有研究真菌的李若愚教授、药理方面的专家肖永红教授等，所以我们可以很清楚地看到，会议的转变不仅仅体现在名字上，还体现在内容上，是实质的转换。
丁香园通讯员：翁教授在乙肝治疗方面有很多独到见解，能否给我们简单谈谈您对乙肝治疗的一些看法？
翁心华教授：乙肝治疗，重在预防。所以首先来说，对于新生儿的疫苗接种是非常重要的，其次，虽然我们现在人群的肝炎病毒携带率已经从9%左右降低到了7．18%，但是目前临床上还存在着不合理用药等诸多问题，所以如何选择合适时机，合理规范地、有针对性地用药，才是治疗的重点。
丁香园通讯员：请问翁教授，乙肝治疗达到停药指标是否意味着到达治疗的终点？
翁心华教授：治疗乙肝的目标是最长期、最大限度地抑制病毒，减少肝硬化及肝癌的发生。现在按指南的标准，核苷类药物达到停药指标的时间是两年左右，干扰素是一年，但实际在临床上，我认为这个时间还是可以适当延长的。在目前还没有治疗说明的情况下，停药后能否反跳，谁都不能保证。现在的治疗可能需要这样——一个阶段停药，如果出现反复的话再用药，再次改善其整体状况，提高生活质量。这样经过几个周期的治疗，使病人在药物的保护下更好地生活下去，这也算是一种成功。
丁香园通讯员：请您谈谈目前行之有效的耐药管理策略。
翁心华教授：这主要是涉及核苷类口服药物。现在提得比较多的，主要是下面几类：替比夫定、拉米夫定、阿德福韦旨以及恩替卡韦。首先，替比夫定是24周预料后面的效果；拉米夫定是12周 ；阿德福韦旨没有办法按线路图操作，可能按治疗一年以后来看；恩替卡韦更加没有时间点，因为本身作用很强，不用观察12周，指标就下来了。耐药管理里，虽然拉米夫定耐药率高，但是因为医生对它比较熟悉，价格较低，并且医生也对其耐药也比较有把握了，所以临床上还没有将其放弃。阿德福韦旨耐药率低，但是治疗相对缓慢。总之，抗病毒药物的耐药管理比较复杂，比抗生素的管理还要复杂。
丁香园通讯员：感谢您接受我们的访谈，丁香园里有很多网友都对您比较熟悉，那我想请您给广大的网友们提一些寄语。
翁心华教授：希望大家多看文献，不要急于求成，多进行临床实践。治疗乙肝是一条漫长的路，经过几代人的共同努力，现在已经有了一些进展，接下来的重担就要落在中青年一代的肩上了，祝愿大家能够在这个领域取得更辉煌的成就，为更多的患者解除痛苦，带来福音！
